Приказ Министерства внутренних дел Российской Федерации от 01.03.2021 № 93"Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о реабилитации по факту применения ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы и иных ограничений прав и свобод, установленных в административном порядке"

ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче справки о реабилитации

Прошу выдать/направить по указанному адресу справку о реабилитации в отношении:

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________

2. Дата рождения: ___________________________________________________________

3. Место рождения:__________________________________________________________

4. Место жительства до применения репрессии (место рождения на спецпоселении):

___________________________________________________________________________

5. Куда направлен: __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Кто из членов семьи подвергся репрессии (год и место рождения):

___________________________________________________________________________

7. В отношении кого из членов семьи выдать справку о реабилитации:

___________________________________________________________________________

Приложение: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________