Приказ Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии от 25.03.2024 № П/0076/24"Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой государственной регистрации‚ кадастра и картографии в процессе лицензирования геодезической и картографической деятельности"

Форма

__________________________________ (указывается полное наименование __________________________________ территориального органа Росреестра)

Заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица)

Прошу внести изменения в лицензию _____________________________________

(указываются номер лицензии и ее дата)

в связи с ___________________________________________________________________

(указывается основание для внесения изменений в реестр лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности в соответствии со статьями 18 и 22 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")

___________________________________________________________________________

(указываются новые адреса мест осуществления деятельности или сведения о работах, которые лицензиат намерен выполнять)

___________________________________________________________________________.

(указываются адреса, по которым прекращена деятельность, и дата, с которой фактически она прекращена, или сведения о работах, выполнение которых лицензиатом прекращается)

Сведения о юридическом лице:

полное наименование: _______________________________________________________;

сокращенное наименование (при наличии): _____________________________________;

фирменное наименование (при наличии): _______________________________________;

адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица: __________________________________________________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика: _________________________________;

данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе: __________________________________________________________________________;

основной государственный регистрационный номер: _____________________________;

данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: ______________________________;

контактный телефон: ________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии): _______________________________________.

Сведения о фамилии, имени, отчестве (при наличии) и страховых номерах индивидуальных лицевых счетов работников юридического лица, необходимых для выполнения новых работ, составляющих лицензируемый вид деятельности, не предусмотренных реестром лицензий, сведения об образовании указанных лиц (блок сведений заполняется в объеме, необходимом для заявителя: может быть указано несколько работников):

фамилия, имя, отчество (при наличии) работника: _______________________________;

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования работника: ______________________________________________________;

уровень образования (высшее/среднее профессиональное/повышение квалификации): ___________________________________________________________________________;

регистрационный номер документа об образовании: _____________________________;

дата выдачи документа об образовании: __.________.____ г.;

специальность: _____________________________________________________________;

наименование образовательной организации: ___________________________________;

направление подготовки (специальности): ______________________________________.

Сведения об оснащенности техническими средствами и оборудованием, необходимыми для выполнения новых работ, составляющих лицензируемый вид деятельности, не предусмотренных реестром лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности, принадлежащими на праве собственности или ином законном основании, соответствующих требованиям, предусмотренным статьей 13 Федерального закона от 26 июня 2008 г. № 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений" (блок сведений заполняется в объеме, необходимом для заявителя: может быть указано несколько технических средств):

наименование средства измерений: ____________________________________________;

заводской (серийный) номер средства измерений: ________________________________;

вид документа - основания возникновения права собственности или иного законного основания: _________________________________________________________________;

номер документа - основания возникновения права собственности или иного законного основания: _________________________________________________________________;

дата документа - основания возникновения права собственности или иного законного основания: __.________.____ г.

Подтверждаю наличие системы производственного контроля за соблюдением требований к выполнению геодезических и картографических работ, составляющих лицензируемый вид деятельности, не предусмотренных реестром лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности, и к их результатам: __________________________________________________________________________.

(да/нет)

Подтверждаю наличие программного обеспечения, необходимого для выполнения работ, составляющих лицензируемый вид деятельности, не предусмотренных реестром лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности: __________________________________________________________________________.

(да/нет)

Прошу внести сведения в реестр лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности о новых работах, составляющих лицензируемый вид деятельности, не предусмотренных реестром лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности, или о новом месте (новых местах) осуществления геодезических и картографических работ, не предусмотренном (не предусмотренных) реестром лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности, в отношении которого (которых) соответствие лицензионным требованиям будет подтверждено в ходе оценки соответствия (заполняется при необходимости): ____________________________________________.

(да/нет)

Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в форме электронного документа на адрес электронной почты (заполняется при необходимости): __________________________________________________________________________.

(указывается адрес электронной почты)

Прошу направить выписку из реестра лицензий на осуществление геодезической и картографической деятельности (заполняется при необходимости): ___________________________________________________________________________.

(да/нет)