Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 15.08.2021 № 566"Об утверждении Административного регламента Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий предоставления государственной услуги по государственной регистрации маломерных судов, используемых в некоммерческих целях"

Форма

Заявление

Прошу выдать (отметить нужное):

выписку из реестра маломерных судов,

информацию из реестра маломерных судов

о судне с идентификационным номером ________________________________________.

№ регистрационной записи о государственной регистрации маломерного судна в реестре маломерных судов ___________________________________________________.

Сведения о заявителе¹:

Для физических лиц:

фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________________;

дата рождения ___________________________; адрес регистрации по месту жительства (пребывания) _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________;

почтовый адрес _____________________________________________________________

(заполняется при несовпадении места регистрации по месту жительства (пребывания) с указанным адресом)

___________________________________________________________________________

ИНН (при наличии) ___________________________; СНИЛС ______________________;

номер телефона ____________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии) ________________________________________.

Для российских юридических лиц:

полное наименование юридического лица ______________________________________;

организационно-правовая форма ______________________________________________;

в лице ____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

действующего (действующей) на основании ____________________________________;

адрес в пределах места нахождения ___________________________________________;

(в соответствии с учредительными документами)

почтовый адрес _____________________________________________________________;

(заполняется при несовпадении с адресом в пределах места нахождения)

ИНН ___________________; КПП __________________; ОГРН ____________________;

номер телефона ____________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии) ________________________________________.

Для иностранных юридических лиц:

полное наименование филиала, представительства иностранного юридического лица ___________________________________________________________________________;

организационно-правовая форма ______________________________________________;

в лице ____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

действующего (действующей) на основании ____________________________________;

ИНН ________________________; КПП _________________; НЗА²_________________;

дата регистрации ____________________; регистрирующего органа ________________;

номер телефона ____________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии) _______________________________________.

______________________________

¹ Заполняется в случае подачи заявления собственником маломерного судна

² Номер записи об аккредитации.

К заявлению прилагается:

документ, подтверждающий право уполномоченного представителя действовать от имени заявителя (при наличии),_____________________________________________.

(реквизиты)

Уведомления о ходе предоставления государственной услуги прошу направлять на (отметить нужное):

номер телефона;

адрес электронной почты.

Результат предоставления государственной услуги прошу (отметить нужное):

выдать на бумажном носителе;

направить в форме электронного документа.

Способ получения результата предоставления государственной услуги (выбирается в случае получения результата предоставления государственной услуги на бумажном носителе):

в Многофункциональном центре (выбирается в случае подачи заявления в Многофункциональный центр);

в ГИМС МЧС России, осуществляющей предоставление государственной услуги.