Приложение № 6
ФОРМА
| поле для нанесения QR-кода |
Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к хозяйствующим субъектам, осуществляющим деятельность по управлению многоквартирными домами
1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):
__________________________________________________________________________.
2. Наименование контрольного (надзорного) органа:
__________________________________________________________________________.
3. Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________.
5. Дата заполнения проверочного листа: __________________________________.
6. Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________.
11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
| № | Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований | Ответы на вопросы | Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов | |||
| Да | Нет | Неприменимо | Примечание | |||
| 1. | Организовано ли проведение производственного контроля качества питьевой воды из систем внутренней разводящей сети в границах эксплуатационной ответственности централизованных систем централизованного водоснабжения? | пункт 77 СанПиН 2.1.3684-21, статья 32 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ | ||||
| 2. | Организовано ли проведение производственного контроля почвы на прогулочных, игровых и спортивных площадках? | пункт 118 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 3. | Проводятся ли дезинсекционные мероприятия (в случае появления синантропных насекомых в местах общего пользования? | пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21, пункты 98, 99 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 4. | Соблюдается ли кратность проведения плановых обследований на заселенность членистоногими в местах общего пользования не менее 1 раза в месяц? | пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21, пункт 101 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 5. | Проводятся ли дератизационные мероприятия (в случае появления грызунов в местах общего пользования? | пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21, пункты 108, 109, 110 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 6. | Оборудована ли придомовая территория искусственным освещением? | пункт 130 СанПиН 2.1.3684-21, таблица 5.56 СанПиН 1.2.3685-21 | ||||
| 7. | Имеется ли плотный притвор, снабженный резиновыми прокладками на крышках загрузочных клапанов мусоропроводов на лестничных клетках? | пункт 131 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 8. | Обеспечена ли мусороприемная камера водопроводом, канализацией, самостоятельным вытяжным каналом? | пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 9. | Имеется ли изолированный вход в мусороприемную камеру? | пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 10. | Соблюдаются ли периодичность очистки, помывки, дезинфекции ствола мусоропровода? | пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 11. | Соблюдаются ли требования к проведению влажной уборка мусороприемной камеры? | пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 12. | Организовано ли удаление твердых коммунальных отходов из мусороприемной камеры? | пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 13. | Организован ли сбор неисправных, перегоревших люминесцентных (энергосберегающих) ламп? | пункты 132, 218, 219 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 14. | Имеется ли захламление подвалов и технических подполий, лестничных пролетов и клеток, чердачных помещений? | пункт 133 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 15. | Имеется ли затопление подвалов и технических подполий? | пункт 133 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 16. | Допускается ли хранение и использование в помещениях общего имущества многоквартирного дома опасных химических веществ, загрязняющих воздух? | пункт 133 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 17. | Оборудованы ли на территории места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 18. | Оборудованы ли на территории специальные площадки для накопления крупногабаритных отходов? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 19. | Внесена ли контейнерная площадка в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 20. | Имеет ли контейнерная площадка и (или) специальная площадка для накопления крупногабаритных отходов подъездной путь? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 21. | Имеет ли контейнерная площадка твердое (асфальтовое, бетонное) покрытие? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 22. | Имеет ли контейнерная площадка уклон для отведения талых и дождевых сточных вод? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 23. | Имеет ли контейнерная площадка ограждение с трех сторон высотой не менее 1 метра? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 24. | Имеет ли специальная площадка для накопления крупногабаритных отходов твердое (асфальтовое, бетонное) покрытие? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 25. | Имеет ли специальная площадка для накопления крупногабаритных отходов уклон для отведения талых и дождевых сточных вод? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 26. | Имеет ли специальная площадка для накопления крупногабаритных отходов ограждение с трех сторон высотой не менее 1 метра? | пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 27. | Обеспечено ли нормативное расстояние от контейнерных и (или) специальных площадок до многоквартирных жилых домов, индивидуальных жилых домов, детских игровых и спортивных площадок, зданий и игровых, прогулочных и спортивных площадок организаций воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и медицинских организаций? | пункт 4 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 28. | Соблюдены ли требования к максимальному количеству мусоросборников, устанавливаемых на контейнерных площадках? | пункт 6 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 29. | Предусмотрены ли контейнеры для каждого вида отходов или группы однородных отходов, исключающие смешивание различных видов отходов или групп отходов, либо групп однородных отходов (в случае раздельного накопления отходов)? | пункт 7 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 30. | Обеспечивается ли проведение уборки, дезинсекции и дератизации контейнерной площадки в соответствии с требованиями? | пункт 8 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 31. | Не допускается ли промывка контейнеров и (или) бункеров на контейнерных площадках? | пункт 8 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 32. | Исключена ли возможность попадания отходов из мусоросборников на контейнерную площадку? | пункт 9 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 33. | Очищается ли контейнерная площадка после погрузки ТКО в мусоровоз (в случае ее загрязнения)? | пункт 10 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| ___________________________________________________ (должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист) | ___________________ (подпись) |