Приложение № 25
ФОРМА
| поле для нанесения QR-кода |
Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований при размещении, устройстве, содержании, эксплуатации зданий, помещений общественных туалетов
1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):
__________________________________________________________________________.
2. Наименование контрольного (надзорного) органа:
__________________________________________________________________________.
3. Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________.
5. Дата заполнения проверочного листа: __________________________________.
6. Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________.
11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
| № | Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований | Ответы на вопросы | Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов | |||
| Да | Нет | Неприменимо | Примечание | |||
| I. Общие требования | ||||||
| 1. | Осуществляется ли хозяйствующим субъектом производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий? | пункт 2.1 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 2. | Проводятся ли в рамках производственного контроля в соответствии с осуществляемой деятельностью лабораторные исследования и измерения с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации? | пункт 2.1 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 3. | Оборудованы ли здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения? | пункт 2.2 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 4. | Оборудованы ли здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, нецентрализованными (автономными) системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, со спуском сточных вод в локальные очистные сооружения (в случае отсутствия централизованной системы водоснабжения и водоотведения)? | пункт 2.2 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 5. | Установлены ли водонагревающие устройства (в случае отсутствия горячего централизованного водоснабжения)? | пункт 2.2 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 6. | Обеспечены ли помещения местной системой вытяжной вентиляции (в случае размещения оборудования, являющегося источником выделения пыли, химических веществ, избытков тепла и влаги)? | пункт 2.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 7. | Проведено/проводится ли обследование технического состояния системы вентиляции перед вводом здания (помещения) в эксплуатацию или его реконструкцией, через 2 года после ввода в эксплуатацию, в дальнейшем не реже 1 раза в 10 лет? | пункт 2.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 8. | Осуществляются ли при обследовании технического состояния вентиляции инструментальные измерения объемов вытяжки воздуха? | пункт 2.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 9. | Отсутствуют ли на покрытии пола и стен помещений дефекты и повреждения, следы протеканий и признаки поражений грибком? | пункт 2.7 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 10. | Выполнена ли отделка потолков из влагостойких материалов (для помещений с повышенной влажностью воздуха)? | пункт 2.7 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 11. | Организован ли сбор мусора в контейнеры, закрывающиеся крышками? | пункт 2.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 12. | Проводится ли очистка мусоросборников при заполнении не более 2/3 их объема? | пункт 2.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 13. | Промаркирован ли уборочный инвентарь, используемый для уборки помещений, в зависимости от назначения помещений и видов работ? | пункт 2.11 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 14. | Имеет ли инвентарь для уборки туалетов иную (отличную от другого инвентаря) маркировку, хранится ли он отдельно от другого инвентаря? | пункт 2.11 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 15. | Обеспечивается ли по окончании уборки промывка инвентаря с использованием моющих средств, ополаскивание проточной водой и просушивание? | пункт 2.11 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 16. | Проводится ли обработка инвентаря для туалетов после использования дезинфицирующими средствами? | пункт 2.11 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 17. | Отсутствуют ли в помещениях насекомые, грызуны и следы их жизнедеятельности? | пункт 2.12 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 18. | Проводится ли ежедневно в местах массового пребывания людей профилактическая дезинфекция силами обученного персонала (в санитарных узлах для персонала и посетителей)? | пункт 130 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 19. | Соблюдаются ли требования по запрету курения табака в помещениях? | статьи 10, 11, 12 Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ | ||||
| 20. | Соблюдаются ли требования к знаку о запрете курения табака, потребления никотинсодержащей продукции или использования кальянов, а также к порядку его размещения? | статья 12 Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ, приказ Минздрава России от 20.02.2021 № 129н | ||||
| 21. | Соблюдается ли требование о проведении предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников в соответствии с требованиями действующего законодательства? | статья 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, пункт 58 СанПиН 3.3686-21, приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н, приказ Минтруда России, Минздрава России от 31.12.2020 № 988н/1420н | ||||
| 22. | Соблюдается ли требование о недопуске к исполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медицинский осмотр, отказывающихся от прохождения медицинских осмотров, а также при наличии медицинских противопоказаний? | пункт 61 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 23. | Соблюдается ли требование о недопуске к исполнению трудовых обязанностей сотрудников в случае выявления у работника при проведении предварительного или периодического медицинских осмотров острого инфекционного заболевания? | пункт 63 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 24. | Проводятся ли профилактические прививки сотрудников в соответствии с законодательством Российской Федерации? | статья 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, пункт 2 статьи 5, статьи 9 - 11 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ, пункт 64 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 25. | Занесены ли данные о прохождении медицинских осмотров с информацией об обязательных прививках в личные медицинские книжки? | пункт 62 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 26. | Проводится ли гигиеническое воспитание и обучение сотрудников (для работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения) с установленной периодичностью? | статья 36 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, пункты 75, 78 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| II. Специальные требования | ||||||
| 27. | Не допускается ли размещение общественных туалетов в многоквартирных домах и жилых домах? | пункт 8.4.1 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 28. | Общественные туалеты канализованы путем присоединения к общей канализационной сети? | пункт 8.4.2 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 29. | Имеются ли в общественных туалетах подводки воды со спуском на локальные очистные сооружения или в водонепроницаемый выгреб с последующим вывозом сточной воды ассенизационным транспортом в централизованную систему канализации (в случае размещения туалетов в населенных пунктах, в которых отсутствует централизованная система канализации)? | пункт 8.4.2 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 30. | Размещение передвижных общественных туалетов производится в местах, где есть техническая возможность их присоединения к сетям водопровода и канализации? | пункт 8.4.3 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 31. | Проводится ли обслуживание и очищение мобильных туалетных кабин, не требующих подключения к сетям водопровода и канализации, не реже 1 раза в день (или чаще, при наполнении)? | пункт 8.4.3 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 32. | Соблюдается ли требование к периодичности вывоза ЖБО и заполнении резервуара (для туалетов, не присоединенных к централизованным сетям канализации)? | пункт 27 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 33. | Осуществляется ли хозяйствующим субъектом после вывоза ЖБО дезинфекция резервуара, используемого для транспортирования ЖБО? | пункт 27 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 34. | Имеется ли приточно-вытяжная вентиляция, не соединенная с системой вентиляции основного здания (при размещении общественного туалета в габаритах общественных зданий)? | пункт 8.4.4 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 35. | Имеется ли устройство вентиляционного канала с тепловым или механическим побуждением из выгреба в общественных туалетах типа люфт-клозетов? | пункт 8.4.4 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 36. | Покрытия стен и пола в общественных туалетах выполнены моющимися водонепроницаемыми материалами? | пункт 8.4.5 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 37. | Устройство пола в общественных туалетах обеспечивает сток жидкости в напольные трапы, соединенные с сетью канализации? | пункт 8.4.5 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 38. | Общественные туалеты располагаются с учетом возможности оборудования уклонов для отвода поверхностных вод? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 39. | Имеются ли в общественных туалетах индивидуальные кабины с закрывающимися дверями (перегородки между кабинами имеют высоту не менее 1,25 метра)? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 40. | Имеются ли в общественных туалетах помещение для размещения в мужском отделении писсуаров, лотков? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 41. | Имеются ли в общественных туалетах шлюзы с установкой умывальных раковин? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 42. | Имеются ли в общественных туалетах помещение для дежурного персонала? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 43. | Имеются ли в общественных туалетах входной тамбур? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 44. | Имеются ли в общественных туалетах помещения или шкафы для хранения уборочного инвентаря? | пункт 8.4.6 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 45. | Имеются ли в общественных туалетах (в женском и мужском отделениях) унитазы для детей? | пункт 8.4.7 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 46. | Соблюдается ли требование о проведении в общественных туалетах дератизационных мероприятий в соответствии с санитарными правилами? | пункты 2.12, 8.4.8 СП 2.1.3678-20, пункты 88, 98, 108, 110, 130 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 47. | Соблюдается ли требование о проведении в общественных туалетах дезинсекционных мероприятий в соответствии с санитарными правилами? | пункты 2.12, 8.4.8 СП 2.1.3678-20, пункты 88, 98, 108, 110, 130 СанПиН 3.3686-21 | ||||
| 48. | Соблюдается ли требование о проведении в общественных туалетах дезинфекционных мероприятий в соответствии с санитарными правилами? | пункт 8.4.8 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 49. | Оборудованы ли окна в помещениях общественных туалетов сетками для защиты от мух в летнее время? | пункт 8.4.8 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 50. | Обеспечены ли общественные туалеты жидким мылом или иными моющими средствами? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 51. | Обеспечены ли общественные туалеты электрополотенцами или бумажными полотенцами? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 52. | Обеспечены ли общественные туалеты туалетной бумагой? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 53. | Определен ли график уборки помещений с дезинфицирующими средствами? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 54. | Имеются ли в кабинах общественных туалетов крючки для верхней одежды? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 55. | Имеются ли в кабинах общественных туалетов полки для личных вещей посетителей? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 56. | Имеются ли в кабинах общественных туалетов закрывающиеся урны или бачки для твердых коммунальных отходов? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 57. | Проводится ли в общественных туалетах в течение рабочего дня влажная уборка помещений с использованием чистящих, моющих и дезинфицирующих средств? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| 58. | Соблюдается ли требование о хранении уборочного инвентаря (щетки, тряпки, швабры), моющих и дезинфицирующих средств в выделенном помещении или шкафу? | пункт 8.4.9 СП 2.1.3678-20 | ||||
| ___________________________________________________ (должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист) | ___________________ (подпись) |