Действует с 12 февраля 2021 г.
Приложение. Опись документов
Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии на осуществление фармацевтической деятельности
___________________________________________________________________________
(наименование соискателя лицензии)
__________________________________________________________________________
представил в Росздравнадзор нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности
| № п/п | Наименование документа | Кол-во листов |
| 1. | Заявление о предоставлении лицензии | |
| 2. | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним | |
| 3. | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления фармацевтической деятельности (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним)* | |
| 4. | Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности | |
| 5. | Копия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), выданного в установленном порядке* | |
| 6. | Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) | |
| 7. | Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, подтверждающие наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, деятельность которого непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами для медицинского применения, их хранением, перевозкой и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами для медицинского применения, их отпуском, хранением, перевозкой и изготовлением | |
| 8. | Копии документов о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения и о наличии права на осуществление медицинской деятельности (для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения в обособленных подразделениях медицинских организаций) | |
| 9. | Доверенность |
______________________________
* Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе
| Документы сдал соискатель лицензии/представитель соискателя лицензии: | Документы принял должностное лицо лицензирующего органа: |
| __________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) | ______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) |
| __________________________________________ | Дата __________________________________ |
| (реквизиты доверенности) | Входящий № __________________________ |
| Количество листов ____________________ |