Действует с 10 января 2023 г.
Приложение № 12. Выписка из лицензий Госкорпорации "Росатом"
(Форма)
| №п/п | Полное и сокращенное (при наличии) наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица | Адрес юридического лица в пределах его места нахождения | ОГРН | ИНН | Работы (услуги)¹ | Номер и дата приказа лицензирующего органа о предоставлении лицензии | Номер и дата регистрации документа, подтверждающего наличие лицензии, срок действия лицензии | Номер и дата предоставления дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (в случае его выдачи) | Основание и дата прекращения (возобновления) действия лицензии | Основания и даты проведения проверок лицензиатов и реквизиты актов, составленных по результатам проведенных проверок | Даты и реквизиты выданных постановлений о назначении административных наказаний в виде административного приостановления деятельности лицензиатов | Основания, даты вынесения решений лицензирующего органа о приостановлении (возобновлении) действия лицензий и реквизиты таких решений | Основания, даты вынесения решений суда об аннулировании лицензий и реквизиты таких решений |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| ________________________________ (наименование должности) | ___________ (подпись) | ________________________ (расшифровка подписи) |
М.П.
______________________________
¹ Приложение к Положению о лицензировании деятельности организаций по использованию ядерных материалов и радиоактивных веществ при проведении работ по использованию атомной энергии в оборонных целях, включая разработку, изготовление, испытание, транспортирование (перевозку), эксплуатацию, хранение, ликвидацию и утилизацию ядерного оружия и ядерных энергетических установок военного назначения, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 31 июля 2017 г. № 911.