Действует с 5 апреля 2020 г.
Приложение № 2. Сведения, характеризующие опасный производственный объект
Форма
1. ОПО
| 1.1 | Полное наименование ОПО | |
| 1.2 | Адрес ОПО | |
| 1.3 | Код Общероссийского классификатора территорий муниципальных образований - места нахождения ОПО |
2. Признаки опасности ОПО и их числовые обозначения
(отметить в правом поле знаком "V" признаки ОПО)
| 2.1 | Получение, использование, переработка, образование, хранение, транспортирование, уничтожение опасных веществ, предусмотренных пунктом 1 приложения 1 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов", в количествах, указанных в приложении 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 2.2 | Использование оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 мегапаскаля: пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии); воды при температуре нагрева более 115°C; иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения, при избыточном давлении 0,07 мегапаскаля | |
| 2.3 | Использование стационарно установленных грузоподъемных механизмов (за исключением лифтов, подъемных платформ для инвалидов), эскалаторов в метрополитенах, канатных дорог, фуникулеров | |
| 2.4 | Получение, транспортирование, использование расплавов черных и цветных металлов, сплавов на основе этих расплавов с применением оборудования, рассчитанного на максимальное количество расплава 500 килограммов и более | |
| 2.5 | Ведение горных работ (за исключением добычи общераспространенных полезных ископаемых и разработки россыпных месторождений полезных ископаемых, осуществляемых открытым способом без применения взрывных работ), работ по обогащению полезных ископаемых | |
| 2.6 | Хранение или переработка растительного сырья, в процессе которых образуются взрывоопасные пылевоздушные смеси, способные самовозгораться, возгораться от источника зажигания и самостоятельно гореть после его удаления, а также хранение зерна, продуктов его переработки и комбикормового сырья, склонных к самосогреванию и самовозгоранию |
3. Класс опасности ОПО и его числовое обозначение
(отметить в правом поле знаком "V" один из классов опасности, установленный в соответствии с приложением 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов")
| 3.1 | ОПО чрезвычайно высокой опасности (I класс) | |
| 3.2 | ОПО высокой опасности (II класс) | |
| 3.3 | ОПО средней опасности (III класс) | |
| 3.4 | ОПО низкой опасности (IV класс) |
4. Классификация ОПО
(отметить в правом поле знаком "V")
| 4.1 | ОПО бурения и добычи нефти, газа и газового конденсата, указанные в пункте 3 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.2 | Газораспределительные станции, сети газораспределения и сети газопотребления, предусмотренные пунктом 4 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.3 | ОПО, предусмотренные пунктом 5 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.4 | ОПО, предусмотренные пунктом 6 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.5 | ОПО, предусмотренные пунктом 7 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.6 | ОПО, предусмотренные пунктом 8 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.7 | ОПО, предусмотренные пунктом 9 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" | |
| 4.8 | Наличие факторов, предусмотренных пунктом 11 приложения 2 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов": на землях особо охраняемых природных территорий; на континентальном шельфе Российской Федерации; во внутренних морских водах, территориальном море или прилежащей зоне Российской Федерации; на искусственном земельном участке, созданном на водном объекте, находящемся в федеральной собственности |
5. Виды деятельности по эксплуатации ОПО, на осуществление которых требуется получение лицензии
(отметить в правом поле знаком "V" лицензируемые виды деятельности)
| 5.1 | Эксплуатация взрывопожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности | |
| 5.2 | Деятельность, связанная с обращением взрывчатых материалов промышленного назначения |
6. Заявитель
| 6.1 | Полное наименование заявителя | |
| 6.2 | Адрес юридического лица (адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) индивидуального предпринимателя) | |
| 6.3 | Должность руководителя юридического лица | |
| 6.4 | Фамилия, имя и отчество (при их наличии) руководителя юридического лица | |
| 6.5 | Подпись руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя | |
| 6.6 | Дата | |
| М.П. (при наличии) |
7. Реквизиты ОПО и уполномоченного органа
| 7.1 | Регистрационный номер | |
| 7.2 | Дата регистрации | |
| 7.3 | Дата перерегистрации | |
| 7.4 | Полное наименование уполномоченного органа | |
| 7.5 | Должность сотрудника уполномоченного органа | |
| 7.6 | Фамилия, имя и отчество (при их наличии) сотрудника уполномоченного органа | |
| 7.7 | Подпись сотрудника уполномоченного органа | |
| 7.8 | Дата | |
| М.П. |
8. Сведения о составе ОПО
| 8.1 | Наименование площадки, участка, цеха, здания, сооружения, входящих в состав ОПО | |
| 8.2 | Краткая характеристика опасности ОПО | |
| 8.3 | Наименование, тип, марка, модель (при наличии), регистрационный или учетный номер (для подъемных сооружений и оборудования, работающего под давлением, подлежащего учету в уполномоченном органе), заводской номер (при наличии) технического устройства, наименование опасного вещества, взрывоопасные пылевоздушные смеси | |
| 8.4 | Проектные (эксплуатационные) характеристики, дата изготовления, год ввода в эксплуатацию ОПО, технических устройств | |
| 8.5 | Числовое обозначение признака опасности ОПО |