Приказ Федерального агентства по рыболовству от 30.06.2022 № 354"Об утверждении Административного регламента Федерального агентства по рыболовству по предоставлению государственной услуги по выдаче заключений (разрешительных документов) на вывоз с таможенной территории Евразийского экономического союза живых водных биологических ресурсов (кроме декоративной рыбы), являющихся объектами рыболовства"

Форма

Вариант 5

Заявление (запрос) на получение результата "Выдача заключения (разрешительного документа) на вывоз с таможенной территории Евразийского экономического союза живых водных биологических ресурсов (кроме декоративной рыбы), являющихся объектами рыболовства"

Наименование территориального органа Федерального агентства по рыболовству, в которое подается заявление (запрос): __________________________________________;

Сведения об индивидуальном предпринимателе:

фамилия: __________________________________________________________________;

имя: ______________________________________________________________________;

отчество (при наличии): _____________________________________________________ ;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________;

основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя основной (ОГРНИП): ______________________________________________________.

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя:

Наименование документа: ___________________________________________________;

Серия документа: ___________________________________________________________;

Номер документа: __________________________________________________________;

Дата выдачи документа: ________.________._____ г.;

Наименование органа, выдавшего документ: __________________________________;

Код подразделения органа, выдавшего документ: _______________________________.

Адрес регистрации:

почтовый индекс: ___________________________________________________________;

субъект Российской Федерации: ______________________________________________;

населенный пункт: __________________________________________________________;

улица (проезд, шоссе, бульвар, проспект, переулок): ______________________________;

номер дома (строения, сооружения, здания, домовладения): _______________________;

номер квартиры (помещения, офиса, комнаты): __________________________________.

Контактные данные:

номер телефона (с указанием кода):____________________________________________;

факс (при наличии): _________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии): _______________________________________.

Сведения о товаре:

наименование (вид водного биологического ресурса): ___________________________;

номер раздела Перечня товаров, в отношении которых установлен разрешительный порядок ввоза на таможенную территорию Евразийского экономического союза и (или) вывоза с таможенной территории Евразийского экономического союза, приведенного в приложении № 2 к Решению Коллегии Евразийской экономической комиссии от 21 апреля 2015 г. № 30 "О мерах нетарифного регулирования" (Официальный сайт Евразийского экономического союза http://www.eaeunion.org/, 22 апреля 2015 г.): __________________________________________________________________________;

код Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза (TH ВЭД ЕАЭС): ______________________________________;

количество товара: _________________________________________________________;

единица измерения: ________________________________________________________.

Цель и сроки вывоза:

цель: _____________________________________________________________________;

сроки: ____________________________________________________________________.

Сведения о получателе:

наименование юридического лица/фамилия имя отчество (при наличии): ____________;

страна назначения: __________________________________________________________;

адрес получателя: ___________________________________________________________.

Сведения о стране транзита:

страна транзита (при наличии): _______________________________________________.

Сведения о документе, подтверждающем право заявителя, осуществившего (намеревающегося осуществить) добычу (вылов) живых водных биологических ресурсов, вывозимых (планируемых к вывозу) с таможенной территории Евразийского экономического союза, на добычу (вылов) водных биологических ресурсов:

номер документа: __________________________________________________________;

дата документа: _____.________.______ г.;

наименование документа: ___________________________________________________.

Сведения о внешнеторговом договоре (контракте) или ином документе, подтверждающем намерения сторон осуществить внешнеэкономические операции (в случае вывоза живых водных биологических ресурсов с таможенной территории Евразийского экономического союза в целях обмена, дарения и пополнения генофонда):

наименование документа: ____________________________________________________;

дата документа:________.________.________г.;

номер документа: ___________________________________________________________;

дополнительная информация: _________________________________________________.

М.П. (при наличии)