Приложение № 10
УТВЕРЖДЕНА приказом Федерального медико-биологического агентства от 21 января 2022 г. № 25
ФОРМА
| поле для нанесения QR-кода⁷⁴ |
Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами по обращению пестицидов и агрохимикатов
Настоящая форма проверочного листа (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований) применяется Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами по обращению пестицидов и агрохимикатов.
1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):
___________________________________________________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
3. Наименование и реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________
5. Дата заполнения проверочного листа ___________________________________
6. Объект контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, место нахождения юридического лица, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющегося контролируемым лицом:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________
11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
| Вопросы, отражающие содержание обязательных требований | Ответы на вопросы | Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов | ||||
| Да | Нет | Неприменимо | Примечание⁷⁵ | |||
| Требования к обращению пестицидов и агрохимикатов | ||||||
| 1. | Обеспечено ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим работу с пестицидами и агрохимикатами, не позднее чем за 5 календарных дней до их применения оповещения населения, проживающего на границе с территориями, подлежащими обработке, через средства массовой информации о запланированных работах? | пункт 272 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий"⁷⁶ (далее - СанПиН 2.1.3684-21) | ||||
| 2. | Обеспечено ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку, информирование владельцев пасек о необходимости исключения вылета пчел ранее срока, указанного в регламенте по применению пестицида? | пункт 272 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 3. | Установлены ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку, предупредительные знаки безопасности на границе обработанного участка (у входа и выхода)? | пункт 272 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 4. | Осуществляется ли хозяйствующим субъектом выборочная очаговая обработка во дворах многоквартирных жилых домов, проводимая с применением пестицидов и агрохимикатов с минимальной нормой расхода пестицида? | пункт 273 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 5. | Допускается ли применение пестицидов на территории детских, спортивно-оздоровительных, медицинских организаций, предприятий общественного питания и объектов торговли пищевыми продуктами, в водоохранных зонах водоемов, ближе 5 метров от воздухозаборных устройств? | подпункт 2 пункта 273 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 6. | Используется ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку зеленых насаждений в населенном пункте, наземная штанговая аппаратура или ранцевый опрыскиватель? | пункт 273 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 7. | Проводится ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим работу с пестицидами и агрохимикатами в черте населенного пункта, очаговая обработка насаждений в ранние утренние (до 7 часов) или вечерние (после 22 часов) часы и в безветренную погоду | пункт 273 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 8. | Соблюдается ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку, лесопарков, садов и парков расстояние не менее 300 метров между обрабатываемыми объектами и водными объектами, используемыми населением для купания и рыболовства? | пункт 274 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 9. | Обеспечена ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку пестицидами скверов и парков, защита от загрязнения детских площадок (песочниц) и пищевых продуктов, реализуемых в расположенных на территории скверов и парков объектах торговли и общественного питания? | пункт 275 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 10. | Проводится ли хозяйствующим субъектом, эксплуатирующим парки и скверы, влажная обработка паркового инвентаря и оборудования после истечения установленного регламентом срока применения пестицида, агрохимиката? | пункт 276 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 11. | Устанавливаются ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку лесов, щиты с предупредительными надписями на расстоянии не менее чем 300 метров от границы участка, подлежащих обработке? | пункт 277 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 12. | Проводится ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку участков железнодорожных путей, автомобильных дорог в черте населенных пунктов, обработка наземным способом при скорости ветра более 4 метров в секунду | пункт 278 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 13. | Соблюдается ли расстояние не менее 300 метров от площадки заправочных пунктов пестицидов и агрохимикатов до жилых домов, источников питьевого водоснабжения и рыбохозяйственных водоемов? | пункт 278 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 14. | Соблюдается ли расстояние не менее 300 метров и роза ветров при наземном способе обработки от населенных пунктов, источников питьевого водоснабжения, мест отдыха населения и мест проведения ручных работ по уходу за сельскохозяйственными (далее - с/х) культурами? | пункт 279 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 15. | Допускается ли использование пестицидов и агрохимикатов, разрешенных к использованию в соответствии с регистрационным свидетельством, при выполнении авиационных обработок? | пункт 280 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 16. | Проводятся ли авиационные обработки над зонами отдыха населения, районами расположения оздоровительных организаций и над водоохранными зонами водоемов? | пункт 281 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 17. | Соблюдается ли расстояние не менее 2 километров при авиационной обработке от населенных пунктов, источников питьевого водоснабжения населения, территории государственных заповедников, природных (национальных) парков, заказчиков, скотных дворов, птицеферм, рыбохозяйственных водоемов? | пункт 282 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 18. | Соблюдается ли расстояние не менее 5 километров при авиационной обработке от мест постоянного размещения медоносных пасек? | пункт 282 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 19. | Соблюдается ли расстояние не менее 2 километров при авиационной обработке от мест выполнения с/х работ, от участков под посевами с/х культур, употребляемых в пищу без тепловой обработки? | пункт 282 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 20. | Проводятся ли авиационные обработки пестицидами и агрохимикатами при скорости ветра не более 4 метров в секунду? | пункт 283 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 21. | Осуществляется ли приготовление и загрузка рабочих растворов препаратов в воздушное судно на специально оборудованных загрузочных площадках, расположенных на сельскохозяйственных аэродромах? | пункт 284 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 22. | Выставляются ли хозяйствующим субъектом, осуществляющим обработку, единые предупредительные знаки о предстоящей обработке не ближе 500 м от границ обрабатываемого участка? | пункт 285 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 23. | Допускается ли обработка территории, если при подлете к участку, подлежащему обработке, на нем или в пределах 2 километров от границ обрабатываемого участка обнаружены люди или домашние животные? | пункт 286 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 24. | Собираются ли в специально оборудованные приемники (емкости) и подвергаются ли обеззараживанию сточные воды, образующиеся в процессе мойки воздушного судна и оборудования? | пункт 287 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
| 25. | Имеется ли наличие подтверждающих документов на утилизацию пестицидов, и тары из под них? | пункт 288 СанПиН 2.1.3684-21 | ||||
______________________________
⁷⁴ В соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2021 г. № 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г." (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 17, ст. 2971; № 30, ст. 5781).
⁷⁵ Подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо".
⁷⁶ Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 3 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный № 62297).
| ________________________________ (должность, инициалы, фамилия должностного лица контрольного (надзорного) органа) | _______________ (подпись) | ________ 20__ г. (дата) |