Действует с 12 февраля 2021 г.
Приложение
| Опись документов |
| Настоящим удостоверяется, что лицензиат (правопреемник) |
| (наименование лицензиата) |
| представил в лицензирующий орган |
| (наименование лицензирующего органа) |
| нижеследующие документы для переоформления лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (<*> нужное указать) |
| I. В связи с: |
| <*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования; <*> реорганизацией юридического лица в форме слияния; <*> изменением наименования юридического лица/изменением наименования юридического лица/имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность; <*> изменением адреса места нахождения юридического лица/места жительства индивидуального предпринимателя; <*> изменением адреса места осуществления юридическим лицом лицензируемого вида деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности; <*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии; |
| № п/п | Наименование документа | Кол-во листов |
| 1. | Заявление о переоформлении лицензии | |
| 2. | Копия документа, подтверждающего оплату государственной пошлины за переоформление лицензии* | |
| 3. | Доверенность |
| В связи с: |
| <*> изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в лицензии |
| № п/п | Наименование документа | Кол-во листов |
| 1. | Заявление о переоформлении лицензии | |
| 2. | Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности | |
| 3. | Копии документов, которые подтверждают наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления лицензируемой деятельности помещений и земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним | |
| 4. | Копия заключения органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны (за исключением случая культивирования наркосодержащего растения опийный мак в промышленных целях, не связанных с производством или изготовлением наркотических средств и психотропных веществ)* | |
| 5. | Копия документа, подтверждающего оплату государственной пошлины за переоформление лицензии* | |
| 6. | Доверенность |
| II. В связи с: |
| <*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида |
| № п/п | Наименование документа | Кол-во листов |
| 1. | Заявление о переоформлении лицензии | |
| 2. | Копия документа, подтверждающего оплату государственной пошлины за переоформление лицензии* | |
| 3. | Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности | |
| 4. | Копии документов, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления лицензируемой деятельности помещений и земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций) | |
| 5. | Копии документов, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления лицензируемой деятельности помещений и земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)* | |
| 6. | Копия заключения органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны (за исключением случая культивирования наркосодержащего растения опийный мак в промышленных целях, не связанных с производством или изготовлением наркотических средств и психотропных веществ)* | |
| 7. | Копии сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридического лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, и культивирования наркосодержащих растений для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности, для производства используемых в медицинских целях и (или) в ветеринарии наркотических средств и психотропных веществ* | |
| 8. | Доверенность |
| Документы сдал лицензиат/представитель лицензиата: | Документы принял должностное лицо лицензирующего органа: | ||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) | ||||
| Дата | |||||
| (реквизиты доверенности) | |||||
| Входящий № | |||||
| Количество листов | |||||
______________________________
* Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе