Постановление Правительства Российской Федерации от 13.09.2021 № 1547"Об утверждении Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"

ЗАЯВКА о заключении договора на подключение (технологическое присоединение) существующей и (или) проектируемой сети газораспределения к сетям газораспределения

1. ___________________________________________________________________.

(полное и сокращенное (при наличии) наименование, организационно-правовая форма заявителя - юридического лица)

2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц и дата ее внесения в реестр ___________________________________________________________.

3. Место нахождения заявителя - юридического лица и его почтовый адрес __________________________________________________________________________ .

(индекс, адрес)

Телефон, факс, адрес электронной почты заявителя (иные способы обмена информацией) .

4. В связи с утверждением программы газификации _________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование и реквизиты программы газификации)

реконструкцией сети газораспределения (с указанием обоснования ее проведения) (указывается нужное)

прошу направить договор на подключение (технологическое присоединение) сети газораспределения __________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование сети газораспределения по программе газификации; сети газораспределения, подлежащей реконструкции, - указать нужное)

расположенной по адресу: ____________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(место нахождения сети газораспределения по программе газификации; место нахождения существующей сети газораспределения, подлежащей реконструкции, - указать нужное)

5. Планируемая величина максимального объема транспортировки газа в точке подключения составляет ___________ куб. метров в час.

6. Дополнительная информация __________________________________________.

(заполняется по инициативе заявителя)

7. Результаты рассмотрения заявки прошу направить (выбрать один из способов уведомления) ______________________________________________________________.

(на адрес электронной почты, СМС-сообщение на телефон, заказным письмом посредством почтовой связи по адресу)

Приложения*:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________

______________________

* К настоящему запросу прилагаются документы, предусмотренные пунктом 115 Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2021 г. № 1547 "Об утверждении Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации".