Приложение № 15
(Форма)
| Место для воспроизведения QR-кода |
Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в области торгового мореплавания и внутреннего водного транспорта в отношении контролируемых лиц, осуществляющих деятельность по эксплуатации речных портовых гидротехнических сооружений
1. Наименование вида федерального государственного контроля (надзора), включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора): __________________________________________________________________
2. Наименование контрольного (надзорного) органа и реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:
___________________________________________________________________________
3. Вид контрольного (надзорного) мероприятия: ____________________________
4. Объект федерального государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие: ______________________
5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:
___________________________________________________________________________
6. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа: _____________________________________________
7. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
___________________________________________________________________________
8. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия: __________________
9. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:
| № п/п | Контрольные вопросы | Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов | Да | Нет | Неприменимо | Примечание |
| 1. | Имеет ли контролируемое лицо протокол идентификации гидротехнического сооружения (далее ГТС)? | пункты 503, 505, 508, подпункт "к" пункта 510 Технического регламента о безопасности объектов внутреннего водного транспорта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12 августа 2010 г. № 623 (далее - Технический регламент № 623) | ||||
| 2. | Содержит ли протокол идентификации ГТС: | пункт 510 Технического регламента № 623 | X | |||
| 2.1. | информацию о строителе идентифицируемого ГТС с указанием адреса в пределах его места нахождения и реквизитов? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.2. | наименование идентифицируемого ГТС? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.3. | сведения об идентифицируемом ГТС, необходимые для идентификации? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.4. | дату постройки ГТС? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.5. | срок службы ГТС? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.6. | результаты испытаний в аккредитованной лаборатории ГТС (при наличии)? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.7. | наименование нормативной или технической документации на идентифицируемое ГТС (при наличии)? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.8. | заключение о проведении дополнительных исследований (если требуется)? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 2.9. | заключение о соответствии идентифицируемого ГТС заявленному наименованию и (или) декларируемым показателям? | пункт 510 Технического регламента № 623 | ||||
| 3. | Осуществляется ли техническая эксплуатация ГТС контролируемым лицом? | пункт 444 Технического регламента № 623 | ||||
| 4. | Согласовано ли контролируемым лицом строительство и эксплуатация ГТС с администрацией бассейна внутренних водных путей? | пункт 1 статьи 9 Кодекса внутреннего водного транспорта Российской Федерации от 7 марта 2001 г. № 24-ФЗ; пункт 419 Технического регламента № 623 | ||||
| 5. | Имеется ли у контролируемого лица следующая документация ГТС: | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | X | |||
| 5.1. | проектная и исполнительная документация ГТС? | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 5.2. | паспорт (технический паспорт) ГТС? | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 5.3. | акты ввода в эксплуатацию ГТС? | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 5.4. | справочник допускаемых нагрузок на ГТС? | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 5.5. | перечень грузов, которые запрещается перерабатывать и складировать на каждом из ГТС? | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 5.6. | отчеты о предшествующих обследованиях ГТС? | подпункт "а" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 6. | Утвержден ли контролируемым лицом ГТС план оперативных действий персонала при локализации и ликвидации опасных повреждений и аварийных ситуаций? | подпункт "г" пункта 477 Технического регламента № 623 | ||||
| 7. | Указана ли в паспорте (техническом паспорте) информация о назначении ГТС? | подпункт "а" пункта 443, пункт 446 Технического регламента № 623 | ||||
| 8. | Указаны ли в паспорте (техническом паспорте) ГТС нормы эксплуатационных нагрузок? | пункт 447 Технического регламента № 623 | ||||
| 9. | Имеются ли в паспорте (техническом паспорте) ГТС: | пункт 448 Технического регламента № 623 | X | |||
| 9.1. | величины смещения и деформации причалов, при их эксплуатации? | пункт 448 Технического регламента № 623 | ||||
| 9.2. | величины смещения и деформации причалов в диапазоне допустимых значений, установленных проектной документацией на ГТС? | пункт 448 Технического регламента № 623 | ||||
| 9.3. | значения предельных смещений и параметров деформаций ГТС при отсутствии таких значений в проектной документации? | пункт 448 Технического регламента № 623 | ||||
| 10. | Указаны ли в паспорте (техническом паспорте) ГТС сведения об изменении режима эксплуатации ГТС? | пункт 450 Технического регламента № 623 | ||||
| 11. | Содержит ли паспорт (технический паспорт) ГТС следующую информацию о ГТС: | пункт 485 Технического регламента № 623 | X | |||
| 11.1. | оценка запасов прочности конструкции? | пункт 485 Технического регламента № 623 | ||||
| 11.2. | оценка запасов устойчивости конструкции? | пункт 485 Технического регламента № 623 | ||||
| 11.3. | оценка запасов остаточного ресурса конструкции? | пункт 485 Технического регламента № 623 | ||||
| 12. | Содержатся ли в паспорте (техническом паспорте) ГТС: | пункты 432, 443 Технического регламента № 623 | X | |||
| 12.1. | основные характеристики ГТС? | пункты 432, 443 Технического регламента № 623 | ||||
| 12.2. | основные характеристики расположенных на ГТС крановых путей (при их наличии)? | пункты 432, 443 Технического регламента № 623 | ||||
| 12.3. | план ГТС? | пункты 432, 443 Технического регламента № 623 | ||||
| 12.4. | фасад ГТС? | пункты 432, 443 Технического регламента № 623 | ||||
| 12.5. | разрез (разрезы) ГТС? | пункты 432, 443 Технического регламента № 623 | ||||
| 13. | Оснащено ли техническими средствами мониторинга и документирования швартовных и грузовых операций ГТС, на котором осуществляется перегрузка опасных грузов, в том числе нефтепродуктов? | пункт 388 Технического регламента № 623 | ||||
| 14. | Оборудованы ли мягкими отбойными устройствами из резиновых или других невозгораемых и не образующих искр амортизаторов палы причалов для перегрузки нефтегрузов? | пункт 396 Технического регламента № 623 | ||||
| 15. | Содержит ли справочник допускаемых нагрузок для фактически перегружаемой номенклатуру грузов на ГТС: | пункт 451 Технического регламента № 623 | X | |||
| 15.1. | схемы загрузки? | пункт 451 Технического регламента № 623 | ||||
| 15.2. | таблицы с высотой складирования различных грузов для фактически перегружаемой номенклатуры грузов? | пункт 451 Технического регламента № 623 | ||||
| 16. | Осуществляется ли контролируемым лицом технический надзор за ГТС: | пункт 453 Технического регламента № 623 | X | |||
| 16.1. | в виде очередных обследований ГТС? | пункт 453 Технического регламента № 623 | ||||
| 16.2. | в виде внеочередных обследований ГТС? | пункт 453 Технического регламента № 623 | ||||
| 17. | Проводилось ли контролируемым лицом подтверждение соответствия ГТС требованиям Технического регламента в форме декларирования соответствия? | пункты 455, 518, 520 Технического регламента № 623 | ||||
| 18. | Проводилось ли контролируемым лицом очередное обследование ГТС перед составлением декларации соответствия ГТС? | пункт 455 Технического регламента № 623 | ||||
| 19. | Осуществлялось ли контролируемым лицом определение технического состояния несущих конструкций ГТС не реже одного раза в 15 лет? | пункт 491 Технического регламента № 623 | ||||
| 20. | Осуществляется ли контролируемым лицом технический контроль за ГТС с целью проверки соответствия установленным техническим требованиям и (или) проектным параметрам режимов работы ГТС не реже одного раза в 5 лет? | пункт 493 Технического регламента № 623 | ||||
| 21. | Обеспечиваются ли контролируемым лицом ГТС габариты судовых ходов: | пункт 440 Технического регламента № 623 | X | |||
| 21.1. | промер глубин судовых ходов? | пункт 440 Технического регламента № 623 | ||||
| 21.2. | измерение ширины судовых ходов? | пункт 440 Технического регламента № 623 | ||||
| 21.3. | траление на подходах к причалам? | пункт 440 Технического регламента № 623 | ||||
| 22. | Имеются ли у контролируемого лица инструкции, обеспечивающие безопасную эксплуатацию причала? | подпункт "д" пункта 443 Технического регламента № 623 | ||||
| 23. | Имеются ли у контролируемого лица документы, в которых указаны: | пункт 519 Технического регламента № 623 | X | |||
| 23.1. | режимы безопасной эксплуатации ГТС и срок действия таких документов (период безопасной эксплуатации)? | пункт 519 Технического регламента № 623 | ||||
| 23.2. | перечень необходимых для обеспечения безопасной эксплуатации ГТС ремонтных работ и сроки их выполнения? | пункт 519 Технического регламента № 623 | ||||
| 24. | Соответствуют ли фактические режимы работы и параметры ГТС режиму и параметрам, принятым в проектной документации ГТС? | пункт 479 Технического регламента № 623 | ||||
| 25. | Установлены ли на причале на видном месте плакаты с указанием схем эксплуатационных нагрузок? | пункт 447 Технического регламента № 623 | ||||
| 26. | Обозначены ли разметкой границы каждого причала и причального сооружения? | пункт 449 Технического регламента № 623 | ||||
| 27. | Находятся ли в исправном техническом состоянии на всем протяжении причалов: | подпункт "а" пункта 457 Технического регламента № 623 | X | |||
| 27.1. | швартовные устройства причала? | подпункт "а" пункта 457 Технического регламента № 623 | ||||
| 27.2. | отбойные устройства причала? | подпункт "а" пункта 457 Технического регламента № 623 | ||||
| 28. | Обозначена ли на каждом причале прикордонная полоса? | подпункт "б" пункта 458 Технического регламента № 623 | ||||
| 29. | Обеспечено ли расстояние не более 4 метров между навешиваемыми отбойными устройствами? | подпункт "з" пункта 458 Технического регламента № 623 | ||||
| 30. | Находятся ли в технически рабочем состоянии дренажные устройства на причалах, предназначенные для понижения гидростатического напора грунтовой воды на причальные сооружения до значений, предусмотренных проектом? | подпункт "и" пункта 458 Технического регламента № 623 | ||||
| 31. | Предусмотрены ли контролируемым лицом меры для исключения риска аварии ГТС при его временном выводе из эксплуатации: | пункт 497 Технического регламента № 623 | X | |||
| 31.1. | огорожен ли забором аварийный участок или сооружение в целом? | пункт 497 Технического регламента № 623 | ||||
| 31.2. | вывешены ли информационные таблички на ограждении аварийного участка? | пункт 497 Технического регламента № 623 | ||||
| 31.3. | проводятся ли контролируемым лицом инструментальные наблюдения за деформациями ГТС с целью недопущения причинения вреда жизни и здоровью людей, окружающей среде и имуществу? | пункт 497 Технического регламента № 623 | ||||
| 32. | Обеспечено ли расстояние между бычками и палами (для причалов в виде бычков и пал): | подпункт "б" пункта 433 Технического регламента № 623 | X | |||
| 32.1. | не более 15 метров для судов длиной до 50 метров? | подпункт "б" пункта 433 Технического регламента № 623 | ||||
| 32.2. | не более 25 метров - для судов длиной свыше 50 метров? | подпункт "б" пункта 433 Технического регламента № 623 | ||||
| 33. | Имеются ли на причале тумбы и кнехты (швартовное оборудование), установленные на расстоянии 15 - 25 метров друг от друга (в зависимости от длины причаливающих судов)? | подпункт "в" пункта 433 Технического регламента № 623 | ||||
| 34. | Оборудован ли причал по кордону колесоотбойным устройством? | подпункт "г" пункта 433 Технического регламента № 623 | ||||
| 35. | Находятся ли на причале в технически исправном состоянии тумбы и кнехты (швартовное оборудование)? | подпункт "а" пункта 457 Технического регламента № 623 | ||||
| 36. | Находится ли в технически исправном состоянии колесоотбойное устройство причала? | подпункт "д" пункта 457 Технического регламента № 623 | ||||
| 37. | Установлены ли переходные мостики для безопасного прохода людей через трубопроводы и другие коммуникации, выступающие над поверхностью земли? | подпункт "д" пункта 433 Технического регламента № 623 | ||||
| __________________ (подпись) | _____________________________________________ (должность, инициалы, фамилия должностного лица) | ______________ (дата заполнения проверочного листа) |