Приложение № 6
Форма
| __________________________________________ (должность, фамилия и инициалы начальника __________________________________________ лицензирующего органа) __________________________________________ от ________________________________________ (фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) __________________________________________ заинтересованного лица, адрес регистрации ___________________________________________ по месту жительства) |
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении сведений о конкретной лицензии
Прошу предоставить сведения о конкретной лицензии в отношении лицензиата, осуществляющего деятельность по разработке, производству, испытанию, хранению, ремонту и утилизации гражданского и служебного оружия и основных частей огнестрельного оружия, торговле гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного оружия в части работ (услуг) по хранению гражданского и служебного оружия и основных частей огнестрельного оружия, торговле гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного оружия: ______________
___________________________________________________________________________
(наименование лицензиата, номер лицензии и дата ее предоставления (при
___________________________________________________________________________
наличии) или иные сведения, позволяющие определить конкретного лицензиата)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ получения сведений о конкретной лицензии: ________________________
___________________________________________________________________________
(на личном приеме, в электронной форме, почтовым отправлением)
Форма получения сведений о конкретной лицензии: _________________________
___________________________________________________________________________
(в виде выписки из реестра лицензий либо копии акта лицензирующего органа о принятом решении)
___________________________________________________________________________
| ____________________________ (подпись) | _____________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |
"__" ____________ 20__ г.