Приложение № 16
Форма
| Место нанесения QR-кода (не наносится при осуществлении постоянного рейда) |
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа МВД России)
___________________________________________________________________________
(адрес территориального органа МВД России, номер телефона, адрес электронной почты)
___________________________________________________________________________
(подразделение Госавтоинспекции территориального органа МВД России)
___________________________________________________________________________
(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России, номер телефона, адрес электронной почты)
ПРОТОКОЛ ДОСМОТРА при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в области безопасности дорожного движения
| "__" ___________ 20__ г. | № _________________ |
Досмотр начат "__" ________ 20__ г. в "__" часов "__" минут
Досмотр завершен "__" ________ 20__ г. в "__" часов "__" минут
Досмотр проводил (проводили): _______________________________________________ ___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России, проводившего (проводивших) досмотр)
При проведении: ____________________________________________________________
(вид контрольного (надзорного) мероприятия или постоянный рейд)
на основании: ______________________________________________________________
(реквизиты решения о проведении контрольного (надзорного) мероприятия или постоянного рейда)
| в отношении: | ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина (в том числе индивидуального предпринимателя) или полное наименование организации, в отношении которого (которой) проводится контрольное (надзорное) мероприятие или постоянный рейд, индивидуальный номер налогоплательщика контролируемого лица) |
в соответствии со статьей 77 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" проведен досмотр ________________________________________________ ___________________________________________________________________________
(перечень досмотренных объектов, количество и идентификационные признаки, имеющие значение при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в области безопасности дорожного движения)
по адресу: __________________________________________________________________
в присутствии: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
(информация о присутствии контролируемого лица и (или) его представителя (с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), иных лиц)
с использованием: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
(наименование и модель фото-, аудио-и видеоаппаратуры)
Присутствующим лицам разъяснены их права и обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
В ходе проведения досмотра установлено: ______________________________________ ___________________________________________________________________________
(перечень досмотренных объектов, количество и идентификационные признаки, имеющие значение при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в области безопасности дорожного движения, в том числе выявленные при досмотре нарушения обязательных требований в области безопасности дорожного движения, а также заявления (пояснения) контролируемого лица)
К протоколу досмотра прилагаются: ____________________________________________ ___________________________________________________________________________
(материалы, полученные при проведении досмотра (при их наличии), в том числе фототаблицы, аудио- и видеозаписи, заявления и замечания, поступившие от участвующих лиц)
Протокол досмотра с приложениями предъявлен для ознакомления контролируемому лицу (его представителю), специалисту, эксперту, иным лицам, участвовавшим в досмотре. Указанным лицам разъяснено их право делать подлежащие внесению в протокол замечания относительно зафиксированных нарушений.
Заявления и замечания, поступившие от участвующих лиц (при наличии): ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
| ____________________________________________________________________________________________ (должность, специальное звание должностного лица, составившего протокол досмотра) | _________________ (подпись) | ____________________ (фамилия, инициалы) |
| _________________________________________ (должность, фамилия, инициалы контролируемого лица (его представителя) | ___________________________ (подпись либо запись об отказе в подписании протокола досмотра) |