Приложение № 5
Рекомендуемый образец
| Штамп учреждения (организации) МЧС России |
Справка об отсутствии в гробу с телом (останками) погибшего (умершего) и транспортировочном ящике посторонних вложений
Выдана в том, что в транспортировочном ящике находится деревянный гроб, в который вложен оцинкованный гроб с телом (останками) погибшего (умершего)
___________________________________________________________________________
воинское (специальное) звание (при наличии)
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) погибшего (умершего)
___________________________________________________________________________
наименование территориального органа (учреждения) МЧС России, в котором погибший
__________________________________________________________________________,
(умерший) проходил военную службу (службу)
посторонних вложений нет.
Ящик опечатан гербовой печатью
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа (учреждения) МЧС России)
___________________
(должность)
| ______________________ (воинское (специальное) звание) | ____________ (подпись) | _________________________ (инициалы, фамилия) |