Приложение № 5. Форма
УТВЕРЖДЕНО приказом МЧС России от 20 декабря 2021 г. № 889
| Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код |
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа МЧС России)
___________________________________________________________________________
(адрес места нахождения территориального органа МЧС России, номер телефона, электронный адрес)
___________________________________________________________________________
(наименование подразделения Государственной инспекции по маломерным судам МЧС России)
___________________________________________________________________________
(адрес места нахождения подразделения Государственной инспекции по маломерным судам МЧС России, номер телефона, электронный адрес)
ЗАДАНИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО (НАДЗОРНОГО) МЕРОПРИЯТИЯ БЕЗ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С КОНТРОЛИРУЕМЫМ ЛИЦОМ
| _______________________________ (место составления) | "__" __________ 20__ г. (дата) |
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц), руководителя группы инспекторов
___________________________________________________________________________
подразделения Государственной инспекции по маломерным судам МЧС России, которым выдано задание)
В соответствии с частью 2 статьи 57 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"¹ провести контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом
___________________________________________________________________________
(контролируемое лицо, адрес объекта государственного надзора)
______________________________
¹ Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 31, ст. 5007.
Вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом, которое необходимо провести: наблюдение за соблюдением обязательных требований в области безопасности людей на водных объектах; выездное обследование. (ненужное зачеркнуть)
В ходе мероприятия по контролю (надзору) без взаимодействия с контролируемым лицом провести следующие контрольные (надзорные) действия: осмотр; межведомственный запрос; мониторинг государственных и муниципальных информационных систем; мониторинг информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также иных общедоступных сведений, полученных с помощью автоматических систем, (ненужное зачеркнуть)
| _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы должностного лица, уполномоченного на принятие _____________________________________________________ решения о проведении контрольного (надзорного) мероприятия) _____________________________________________________ | ________________ (подпись) |