Действует с 3 августа 2018 г.
Приложение № 1. Запрос территориального органа Россельхознадзора в адрес субъекта обращения лекарственных средств для ветеринарного применения о необходимости представления образцов лекарственных средств
Рекомендуемый образец
Запрос
территориального органа Россельхознадзора в адрес субъекта обращения
лекарственных средств для ветеринарного применения о необходимости
представления образцов лекарственных средств
На основании статьи 9 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об
обращении лекарственных средств" в соответствии с заданием Федеральной
службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору от ______________
20____ г. N _____ о проведении выборочного контроля качества
лекарственных средств
_________________________________________________________________________
(наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии),
индивидуального предпринимателя)
необходимо представить:
1. Образцы лекарственных средств для ветеринарного применения:
_________________________________________________________________________
(указываются наименования лекарственных средств)
2. Реквизиты декларации о соответствии (сертификата соответствия),
товарно-сопроводительного документа на лекарственные средства для
ветеринарного применения: _______________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Исследование образцов проведено методом _________________________
_________________________________________________________________________
(разрушающий, неразрушающий)
Руководитель
(заместитель Руководителя)
Россельхознадзора
(территориального органа) ________ _____________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))
Настоящий запрос получил ________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, иного должностного лица или
уполномоченного представителя субъекта обращения лекарственных средств
(с обязательным указанием номера и даты документа, подтверждающего
полномочия)
_____________ ______________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))
"___" _____________ 20__ г.