Приложение 2
Рекомендуемый образец
| Председателю комиссии Росприроднадзора по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих и работников организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед Росприроднадзором, и урегулированию конфликта интересов (председателю комиссии территориального органа Росприроднадзора по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих и урегулированию конфликта интересов) | |
| _____________________________________ (инициалы, фамилия) | |
| от __________________________________ (должность, структурное подразделение, | |
| _____________________________________ фамилия, имя, отчество (при наличии) | |
| _____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу дать согласие на замещение должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в
___________________________________________________________________________
(наименование коммерческой или некоммерческой организации)
Адрес места нахождения организации:
___________________________________________________________________________
ИНН организации:
___________________________________________________________________________
Характер деятельности организации:
___________________________________________________________________________
Вид договора (трудовой или гражданско-правовой):
___________________________________________________________________________
Предполагаемый срок действия договора:
___________________________________________________________________________
Сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг):
___________________________________________________________________________
В течение последних двух лет до дня планируемого увольнения с федеральной государственной гражданской службы замещал должности:
___________________________________________________________________________
(замещаемые должности федеральной государственной гражданской службы)
___________________________________________________________________________
Должностные обязанности, исполняемые во время замещения должности федеральной государственной гражданской службы:
___________________________________________________________________________
Функции по государственному управлению в отношении организации:
___________________________________________________________________________
На заседании комиссии Росприроднадзора по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих и работников организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед Росприроднадзором, и урегулированию конфликта интересов (комиссии территориального органа Росприроднадзора по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих и урегулированию конфликта интересов) намереваюсь/не намереваюсь присутствовать лично (ненужное зачеркнуть).
Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить по адресу:
___________________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты либо иной способ направления решения)
| __________________ (дата) | ___________________________ (подпись лица, подавшего обращение) | ______________________ (расшифровка подписи) |
| Регистрационный номер в журнале | ____________________________ |
| Дата регистрации уведомления | "__" __________ 20__ г. |
| _____________________________________________ (фамилия, инициалы гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление) | __________________________ (подпись гражданского служащего, зарегистрировавшего уведомление) |