Действует с 18 февраля 2022 г.
Приложение № 1. Заявление на резервирование/открытие (закрытие) лицевого счета
(нужное подчеркнуть)
| Коды | |||
| Форма по КФД | 0531368 | ||
| от "__" _________ 20__ г. | Дата | ||
| Наименование участника казначейского сопровождения | _________________________ | по Сводному реестру | |
| ИНН | |||
| КПП | |||
| Адрес участника казначейского сопровождения | _________________________ | ||
| Адрес электронной почты участника казначейского сопровождения | _________________________ | ||
| Территориальный орган Федерального казначейства | _________________________ | по КОФК | |
| Наименование бюджета | _________________________ | по ОКТМО | |
| Наименование заказчика¹ | _________________________ | по Сводному реестру | |
| ИНН | |||
| Номер лицевого счета | |||
ПРОШУ
| зарезервировать лицевой счет | |||||
| открыть лицевой счет | Номер лицевого счета² | ||||
| Основание для открытия лицевого счета | ______________________ (наименование документа-основания) | Номер | |||
| Дата | |||||
| Идентификатор | |||||
| закрыть лицевой счет | Номер лицевого счета | ||||
| В связи с: | _________________________________ (причина закрытия лицевого счета, наименование документа-основания) | Номер | |||
| Дата | |||||
Приложения: 1. ____________________________________________________________
2. ____________________________________________________________
| Руководитель клиента (уполномоченное лицо) | ____________ (должность) | _____________ (подпись) | _______________ (расшифровка подписи) |
| Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) | ____________ (должность) | _____________ (подпись) | _______________ (расшифровка подписи) |
М.П. (при наличии)
"__" __________ 20__ г.
______________________________
¹ Указывается при заполнении для резервирования/открытия лицевого счета.
² Указывается ранее зарезервированный номер лицевого счета.
На обороте
Отметка территориального органа Федерального казначейства
| о резервировании лицевого счета | ||
| об открытии (закрытии) лицевого счета | ||
| (нужное подчеркнуть) |
| Руководитель (уполномоченное лицо) | ____________ (должность) | _____________ (подпись) | _______________ (расшифровка подписи) |
| Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | ____________ (должность) | _____________ (подпись) | _______________ (расшифровка подписи) |
| Ответственный исполнитель | _________ (должность) | __________ (подпись) | ____________ (расшифровка подписи) | ______ (телефон) |
"__" __________ 20__ г.