Приложение № 2
Рекомендуемый образец
| Командиру (начальнику)______________ (наименование воинской части (организации) от _________________________________(фамилия, имя, отчество (при наличии), воинское (специальное) ____________________________________ звание (при наличии), место жительства (место пребывания), ____________________________________ контактный телефон, адрес электронной почты |
Рапорт о возмещении расходов по проезду
Прошу возместить _____________________________________________________
_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, адрес проживания, контактный телефон)
являющемуся (являющейся) моим (моей)______________________________________,
(указать степень родства)
расходы в сумме ________________________ руб. _______ коп., связанные с проездом
_________________________________________________________________________
(адрес расположения санаторно-курортной организации)
Проезд совершен по маршруту: __________________________________________
__________________________________________________________________________
(даты и маршруты проезда)
Лицо совершившее проезд: ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
| № п/п | Перечень расходов по проезду | Сумма расходов (руб. коп.) |
| 1 | 2 | 3 |
| Итого |
Возмещение расходов по проезду прошу произвести по следующим реквизитам:
номер счета ___________________________________________________________
наименование банка ____________________________________________________
корреспондентский счет банка ___________________________________________
банковский идентификационный код _____________________________________
идентификационный номер налогоплательщика ____________________________
код причины постановки на учет ________________________________________
К рапорту прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
8. ____________________________________________________________________
| _______________________________ (должность, воинское (специальное) звание (при наличии) | ________________ (фамилия и инициалы) | ________________ (подпись) |
"__" ____________ 20__ г.
Расписку-уведомление получил:
| _______________________________ (воинское (специальное) звание (при наличии) | ________________ (фамилия и инициалы) | ________________ (подпись) |
"__" ____________ 20__ г.
Расписка-уведомление о приеме рапорта и документов для возмещения расходов по проезду
Рапорт _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) военнослужащего (сотрудника, гражданина)
и указанные в рапорте документы в количестве ____________________________ штук на _______ листах приняты "__" ____________ 20__ г.
Регистрационный номер рапорта _________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание (при наличии), подпись, фамилия, инициалы лица, принявшего рапорт)
_______________
(телефон)
Предоставлен комплект документов для возмещения расходов по проезду (проставить отметку в соответствующем квадрате):
полный
неполный
Перечень недостающих документов
(заполняется при подаче военнослужащим (сотрудником, гражданином) неполного комплекта документов)
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
8. ____________________________________________________________________