Приложение 3. Заключение об основаниях проведения дноуглубительных и других работ, связанных с изменением дна и берегов водных объектов, в результате которых получен донный грунт
Рекомендуемый образец
Выдано: __________________________________________________________________
(наименование территориального органа Федерального агентства водных ресурсов)
1. Заявитель: _______________________________________________________________
(для юридического лица - наименование, организационно-правовая форма, для физического лица - фамилия, имя, отчество (при наличии), ИНН, ОГРН, (при наличии))
2. Данные об участке предстоящего изъятия донного грунта _______________________
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования, кадастровый номер земельного участка (при наличии), координаты части водного объекта, используемого заявителем для производства работ)
3. Основанием проведения дноуглубительных и других работ, связанных с изменением дна и берегов водных объектов, в результате которых получен донный грунт, является: ___________________________________________________________________________
(указывается регистрационный номер, дата регистрации в государственном водном реестре решения о предоставлении водного объекта в пользование или вид водопользования, осуществляемый без предоставления водного объекта в пользование в соответствии с частью 4 статьи 11 Водного кодекса Российской Федерации)
4. Объем донного грунта, подлежащего изъятию _________________________________
| ________________ (Должность) | ____________ (Подпись) | ____________________________________ (Фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
М.П.