Приложение № 10. ТИПОВАЯ ФОРМА согласия на обработку персональных данных федеральных государственных гражданских служащих Федерального агентства по управлению государственным имуществом и его территориальных органов, иных субъектов персональных данных
Я,
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированный (зарегистрированная) по адресу
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт серия ________ № _____________, выдан _______________________________,
___________________________________________________________________________
(дата) (кем выдан)
___________________________________________________________________________
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам
___________________________________________________________________________
(Росимущества (территориального управления, межрегионального территориального управления) Росимущества в (наименование субъекта (субъектов) Российской Федерации)
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
расположенного по адресу: __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:
фамилия, имя, отчество (при наличии), дата (число, месяц, год) и место рождения, сведения о гражданстве;
прежние фамилия, имя, отчество (при наличии) в случае их изменения, сведения о том, когда, где и по какой причине они изменялись;
сведения о владении иностранными языками и языками народов Российской Федерации;
сведения об образовании, в том числе послевузовском профессиональном образовании (наименование образовательной организации и год окончания, наименование и реквизиты документа об образовании, квалификация, специальность по документу об образовании);
сведения об ученой степени, ученом звании (при наличии);
сведения о дополнительном профессиональном образовании (наименование образовательной или научной организации, год окончания, реквизиты документа о профессиональной переподготовке (повышении квалификации), квалификация и специальность по документу о профессиональной переподготовке (повышении квалификации), наименование программы обучения, количество часов обучения);
сведения о трудовой деятельности (в том числе военной службе, работе по совместительству, предпринимательской деятельности);
сведения о классном чине федеральной государственной гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации (далее - гражданская служба) и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин юстиции (кем и когда присвоены);
сведения о государственных наградах, иных наградах, знаках отличия (кем награжден (награждена) и когда), поощрениях (кем поощрен (поощрена) и когда);
сведения о близких родственниках (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супругах, в том числе бывших, супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов (при наличии сведений), (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата (число, месяц, год) рождения, место рождения, место работы (службы), адрес регистрации по месту жительства (пребывания) и адрес фактического проживания);
реквизиты свидетельств государственной регистрации актов гражданского состояния и содержащиеся в них сведения;
сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);
сведения о близких родственниках (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супругах, в том числе бывших, супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов (при наличии сведений), постоянно проживающих за границей и (или) оформляющих документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилия, имя, отчество (при наличии), с какого времени проживают за границей);
адрес регистрации по месту жительства (пребывания) и адрес фактического проживания;
дата регистрации по месту жительства (пребывания);
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, наименование органа и код подразделения органа (при наличии), выдавшего его, дата выдачи;
фотография;
сведения о наличии паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации;
номер телефона и (или) сведения о других способах связи;
сведения о воинском учете (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу);
идентификационный номер налогоплательщика;
страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования;
реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования граждан;
сведения о наличии (отсутствии) судимости, в том числе погашенной (снятой);
сведения о наличии допуска к государственной тайне, оформленного за период работы, службы, учебы (его форма, номер и дата (если имеется);
сведения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу или ее прохождению, подтвержденного заключением медицинского учреждения;
сведения об инвалидности, сроке действия установленной инвалидности;
сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей;
сведения о прохождении гражданской службы (дата, основания поступления на гражданскую службу и назначения на должность гражданской службы, перевода, перемещения на иную должность гражданской службы, наименование замещаемых должностей гражданской службы);
номер расчетного счета;
номер банковской карты;
иные сведения, которые субъект персональных данных пожелал сообщить о себе.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на гражданскую службу Российской Федерации, ее прохождением и прекращением (служебных (трудовых) и непосредственно связанных с ними отношений) для реализации полномочий, возложенных законодательством Российской Федерации на
___________________________________________________________________________
(Росимущество (территориальное управление, межрегиональное территориальное управление) Росимущества в (наименование субъекта (субъектов) Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
Персональные данные, а именно: фамилию, имя, отчество (при наличии) и фотографию разрешаю использовать в качестве общедоступных в электронной почте и системе электронного документооборота Росимущества и его территориальных органов, а дату рождения (число, месяц и год рождения) и фотографию разрешаю (не разрешаю) (нужное подчеркнуть) использовать в качестве общедоступных для публикации на внутреннем информационном портале Росимущества и его территориальных органов, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации об обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и органов местного самоуправления.
Я ознакомлен (ознакомлена) с тем, что:
1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока государственной гражданской службы (работы) в Федеральном агентстве по управлению государственным имуществом, территориальных органах Росимущества; организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Росимуществом;
2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;
3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных
___________________________________________________________________________
(Росимущество (территориальное управление, межрегиональное территориальное управление) Росимущества в (наименование субъекта (субъектов) Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных";
4) после увольнения с гражданской службы (прекращения трудовых отношений) персональные данные хранятся
в
___________________________________________________________________________
(Росимуществе (территориальном управлении, межрегиональном территориальном управлении) Росимущества в (наименование субъекта (субъектов) Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
в течение срока хранения документов, предусмотренного действующим законодательством Российской Федерации в области архивного дела;
5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения функций, возложенных законодательством Российской Федерации на Федеральное агентство по управлению государственным имуществом и его территориальные органы.
Дата начала обработки персональных данных:
| ___________________ (дата) | ____________________________________________________ (подпись субъекта персональных данных) |