Приложение № 4. Заключение о выдаче (отказе в выдаче) дубликата удостоверения ветерана боевых действий
(Рекомендуемый образец)
УТВЕРЖДАЮ _______________________________ _______________________________ (должность председателя Комиссии) _______________________________ (инициалы, фамилия председателя Комиссии) _______________________________ (подпись) "_____"_________________20____г.
1. Фамилия:________________________________________________________________.
2. Имя:____________________________________________________________________.
3. Отчество (при наличии) ___________________________________________________.
4. Дата рождения:___________________________________________________________.
5. Должность (для федеральных государственных гражданских служащих Рособрнадзора): ____________________________________________________________.
6. Документы, представленные заявителем:_____________________________________.
(удостоверение ветерана боевых действий, пришедшее в негодность / справка органа внутренних дел, подтверждающая факт утраты удостоверения ветерана боевых действий)
7. Перечень документов, бывших основанием для первоначальной выдачи удостоверения ветерана боевых действий либо подтверждающих факт его выдачи: __________________________________________________________________________.
8. Вывод о выдаче (отказе в выдаче) дубликата удостоверения ветерана боевых действий:__________________________________________________________________.
9. Причина отказа в выдаче дубликата удостоверения ветерана боевых действий: __________________________________________________________________________.
10. Результаты голосования: за - ________голосов, против - ________голосов.
Члены Комиссии по рассмотрению заявлений о выдаче удостоверений (дубликатов удостоверений) ветерана боевых действий:
| __________________________________________ (подпись) | _______________________________________________________ (инициалы, фамилия) |
| ___________________________________________ (подпись) | ______________________________________________________ (инициалы, фамилия) |
| ___________________________________________ (подпись) | ______________________________________________________ (инициалы, фамилия) |