Приложение № 3
Рекомендуемый образец
Экз. № ____
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРЕДПИСАНИЕ об устранении выявленных нарушений обязательных требований
№ ________
| ________________ (место составления) | "__" ________ 20__ г. (дата составления) |
В период с "__" ________ 20__ г. по"__" ________ 20__ г. должностным лицом, осуществляющим государственный надзор:
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица)
в присутствии:
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (его уполномоченного представителя) территориального органа (организации) МВД России, в отношении которого проведено контрольное (надзорное) действие)
проведено контрольное (надзорное) действие
___________________________________________________________________________
(вид контрольного (надзорного) действия и полное наименование территориального органа (организации) МВД России, в отношении которого проведено контрольное действие)
по соблюдению обязательных требований
___________________________________________________________________________
(предмет государственного надзора)
В ходе проведения контрольного (надзорного) действия нарушены следующие обязательные требования:
| № п/п | Описание выявленного нарушения | Нормативный правовой акт (наименование органа (органов), его издавшего, вид, наименование, дата подписания (утверждения) и номер), положение этого акта (пункт, статья), требование которого нарушено (не соблюдено) | Лицо (лица), допустившее(ие) нарушение | Срок устранения нарушения |
Подпись должностного лица, осуществляющего государственный надзор:
| _____________________________________ (должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица) | ______________ (подпись) |
Подписи должностных лиц, присутствующих при проведении контрольного (надзорного) мероприятия:
| _____________________________________ (должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица) | ______________ (подпись) |
| _____________________________________ (должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица) | ______________ (подпись) |
С предписанием ознакомлен, экземпляр № ____ предписания на руки получил.
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (его уполномоченного представителя) территориального органа (организации) МВД России, в отношении которого проведено контрольное (надзорное) действие)
| "__" ________ 20__ г. (дата) | ________________ (подпись) |
От ознакомления с предписанием руководитель (начальник) подразделения, иное должностное лицо или уполномоченный представитель лица, в отношении которого проведено контрольное (надзорное) мероприятие, отказался.
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (его уполномоченного представителя) территориального органа (организации) МВД России, в отношении которого проведено контрольное (надзорное) действие)
| "__" ________ 20__ г. (дата) | ________________ (подпись) |