Приложение № 3. В Федеральную службу по аккредитации
Форма
Заявление об исправлении технической ошибки в выданном в результате предоставления государственной услуги документе/в сведениях, внесенных в национальную часть Единого реестра (нужное оставить)
1._____________________________________________________________________
заявитель - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование
___________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения), номер телефона
___________________________________________________________________________
адрес электронной почты, наименование сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
___________________________________________________________________________
адрес (адреса) места (мест) осуществления деятельности в заявленной области аккредитации
___________________________________________________________________________
уникальный номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц (номер аттестата аккредитации)
2. Сведения о включении в национальную часть Единого реестра органов по оценке соответствия Евразийского экономического союза.
3. Документы, подтверждающие наличие в выданном в результате предоставления государственной услуги документе или в сведениях, внесенных в национальную часть Единого реестра, технической ошибки¹.
______________________________
¹ Прилагаемые к заявлению документы подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью.
4. Вся информация, содержащаяся в документах, подтверждающих наличие в выданном в результате предоставления государственной услуги документе или в сведениях, внесенных в национальную часть Единого реестра, технической ошибки, является достоверной.
5. Опись прилагаемых документов.
| Руководитель² юридического лица (уполномоченный представитель) | ___________ подпись | _____________________________________ Ф.И.О (при наличии) |
| "__" _________ 20__ г. |
______________________________
² Подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя (представителя заявителя) в соответствии с законодательством Российской Федерации. В случае если от имени заявителя выступает уполномоченное им лицо, представляются документы, подтверждающие полномочия такого лица.