Приложение № 2
(форма)
| Командиру (начальнику, руководителю) |
| ____________________________________ |
| ____________________________________ (наименование уполномоченного органа федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа) по месту увольнения с военной службы гражданина) |
| от _________________________________ (фамилия, имя, отчество) |
| ___________________________________, |
| проживающего по адресу: _____________ |
| ____________________________________ |
| ____________________________________ |
| тел. _________________________________ |
| e-mail _______________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу осуществить причитающуюся мне ежемесячную компенсационную выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 11 сентября 2023 г. № 669 "О ежемесячной компенсационной выплате отдельным категориям военнослужащих", в связи с приостановлением выплаты мне пенсии за выслугу лет, назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-I "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей", в период прохождения военной службы.
Призван на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации ________________________________________________________________.
(дата призыва на военную службу по мобилизации)
Военную службу проходил в ____________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
(наименование федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), в котором гражданин проходил военную службу)
Уволен с военной службы ______________________________________________.
(дата увольнения с военной службы)
На воинском учете состою в ____________________________________________
_________________________________________________________________________.
(наименование военного комиссариата муниципального образования по месту воинского учета)
Прошу причитающуюся мне ежемесячную компенсационную выплату перечислить на счет ________________________________________________________,
(номер лицевого счета)
открытый в ________________________________________________________________
(наименование банка и его реквизиты)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
4) ________________________________________________________________________
5) ________________________________________________________________________
6) ________________________________________________________________________.
| "___" __________ 20__ г | _________ (подпись) | _________________________ (фамилия и инициалы заявителя) |