Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 25.02.2019 № 95"Об утверждении типовых форм актов о проведении контрольной закупки товаров (работ, услуг)"

__________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека)

ТИПОВАЯ ФОРМА АКТА О ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЬНОЙ ЗАКУПКИ ТОВАРОВ (РАБОТ, УСЛУГ)

№ _______________

1. По адресу: _______________________________________________________________

(место проведения контрольной закупки)

2. На основании: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(дата и номер приказа (распоряжения) о проведении контрольной закупки)

проведена контрольная закупка в отношении: ___________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, место нахождения юридического лица, место осуществления деятельности индивидуального предпринимателя и (или) место фактического осуществления их деятельности, где непосредственно была проведена контрольная закупка)

3. Дата проведения и время завершения контрольной закупки:

"__" __________________ 20__ г. _____ час ______ мин

4. С приказом (распоряжением) о проведении контрольной закупки ознакомлен(а) /отказался и копию приказа (распоряжение) о проведении контрольной закупки получил (а)/отказался: _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(представитель юридического лица или индивидуальный предприниматель либо его представитель, с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты и времени ознакомления, подписи; в случае отказа указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица или должностных лиц территориального органа Роспотребнадзора, проводивших контрольную закупку, подпись (си)

5. В ходе контрольной закупки осуществлена закупка товаров (работ, услуг):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(сведения о товарах (работах, услугах), приобретенных в ходе контрольной закупки)

6. По результатам контрольной закупки следующие товары направляются на проведение исследований (испытаний) экспертам и (или) экспертным организациям¹:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_______________

¹ Заполняется в случае приобретения товаров в целях их последующих исследований (испытаний).

6.1. Приобретение (отбор) товаров в целях их последующих исследований (испытаний) осуществляется в соответствии с: ______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются реквизиты соответствующего документа по стандартизации)

6.2. Температура хранения в месте проведения контрольной закупки (отбора): _______

___________________________________________________________________________

(указывается в случае приобретения (отбора) в целях последующих исследований (испытаний) пищевой продукции)

7. По результатам контрольной закупки следующие товары (работы, услуги) возвращаются юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю (за исключением случаев приобретения товаров в целях их последующих исследований (испытаний), утраты в результате проведения контрольной закупки приобретенным товаром (в частности, пищевой продукцией) потребительских свойств), а также случаев изъятия или ареста товаров в рамках применения мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении или изъятия товаров в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(сведения о товарах, приобретенных в ходе контрольной закупки, возвращаемых юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю с подписью о получении)

8. Возврат наличных денежных средств должностному лицу территориального органа Роспотребнадзора, которое проводило контрольную закупку, и (или) принятие работниками (представителями) юридического лица или индивидуальным предпринимателем или его работниками (представителями) необходимых действий по возврату денежных средств, перечисленных в ходе контрольной закупки путем безналичных расчетов, на счет, с которого производилась оплата товара (работы, услуги) при контрольной закупке (за исключением расходов в связи с проведением работ или оказанием услуг в рамках контрольной закупки):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(сведения о возврате наличных денежных средств или о принятии необходимых действий по возврату денежных средств либо об отказе в совершении данных действий с подписью должностного лица территориального органа Роспотребнадзора)

9. Должностное лицо(а), проводившие контрольную закупку:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица или должностных лиц территориального органа Роспотребнадзора, проводивших контрольную закупку)

10. При проведении контрольной закупки присутствовали свидетели (в случае их наличия):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства/места регистрации свидетелей, присутствовавших при проведении контрольной закупки)

11. При проведении контрольной закупки применялись:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(сведения о применении фото- и киносъемки, видеозаписи, иных установленных способов фиксации (в случае их применения)

12. Сведения о способах приобретения товаров (работ, услуг):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(способы, применяемые потребителями при приобретении товаров (работ, услуг) и совершении соответствующих сделок с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими продажу товаров, выполнение работ и оказание услуг потребителям)

13. Сведения о способах оплаты товаров (работ, услуг) (об используемом способе наличным/безналичным расчетом, а также о способе идентификации средства платежа):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(сведения о способах оплаты товаров; при применении безналичной формы оплаты указываются сведения о способе безналичного расчета и реквизиты средства платежа)

14. Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований (об их отсутствии):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются сведения о выявленных нарушениях при проведении контрольной закупки товаров (работ, услуг) с указанием положений актов, нарушения которых установлены, либо об отсутствии нарушений)

15. Перечень документов, прилагаемых к акту о проведении контрольной закупки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(документы, подтверждающие факт приобретения товаров (работ, услуг), включая кассовые чеки и приравненные к ним бланки строгой отчетности, и иные документы)

16. Подпись (подписи) должностного лица (должностных лиц), проводившего (проводивших) контрольную закупку:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

17. Подписи свидетелей, присутствовавших при проведении контрольной закупки (в случае их наличия):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

18. Подпись (подписи) представителя(ей) юридического лица или индивидуального предпринимателя либо его представителя(ей):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(представитель юридического лица или индивидуальный предприниматель либо его представитель (с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты и времени подписания, подписи)

18.1. Сведения об отказе в совершении подписи акта о проведении контрольной закупки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц) территориального органа Роспотребнадзора, проводившего контрольную закупку)

19. Экземпляр акта о проведении контрольной закупки получил (а):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(представитель юридического лица или индивидуальный предприниматель либо его представитель (с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты и времени ознакомления, подписи)

19.1. Отметка об отказе в получении экземпляра акта о проведении контрольной закупки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица или должностных лиц территориального органа Роспотребнадзора, проводивших контрольную закупку, подпись(си)

20. Отметка о принятии на исследования (испытания) товаров, приобретенных при проведении контрольной закупки в целях их последующих исследований (испытаний):²

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются: время доставки товара, температура товара в момент доставки (в отношении пищевой продукции); фамилия, имя, отчество (при наличии) эксперта, принявшего товар, либо представителя экспертной организации; подпись (си)

_______________

² Заполняется в случае приобретения товаров в целях их последующих исследований (испытаний).