Приложение № 3
Рекомендуемый образец
Акт о соответствии выполненных внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ требованиям безопасности труда и готовности объекта ________________________ к началу строительства
(наименование объекта)
"__" ___________ 20__ г.
Комиссия в составе: руководителя (директора) строящегося объекта (технического надзора заказчика-застройщика)___________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
представителя генеральной, подрядной строительной организации _____________
___________________________________________________________________________
(название организации, фамилия, инициалы, должность)
представителя субподрядной специализированной организации, выполняющей работы в подготовительный период
___________________________________________________________________________
(название организации,
___________________________________________________________________________
фамилия, инициалы, должность)
представителя работников генеральной подрядной строительной организации ___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
представителя авторского надзора ________________________________________
(название организации, фамилия, инициалы, должность)
представителя организации, осуществляющей строительный контроль от имени Заказчика __________________________________________________________________
(название организации, фамилия, инициалы, должность)
произвела освидетельствование внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ, в том числе по обеспечению санитарно-бытового обслуживания работников, выполненных по состоянию на "__"___________ __ г., на соответствие их требованиям безопасности труда и составила настоящий акт о нижеследующем.
1. К освидетельствованию предъявлены работы ____________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ,
___________________________________________________________________________
в том числе по обеспечению санитарно-бытового обслуживания работников)
2. Работы выполнены в объемах, установленных организационно-технологической документацией на производство работ___________________________
(наименование организаций,
___________________________________________________________________________
разработчиков организационно-технологической документации,
___________________________________________________________________________
№ чертежей и дата их составления)
3. В представленных работах отсутствуют (или допущены) отклонения от установленных требований охраны труда
___________________________________________________________________________
(при наличии отклонений указывается,
___________________________________________________________________________
требования каких нормативных документов нарушены)
4. Решение комиссии.
Работы выполнены в полном объеме и в соответствии с установленными требованиями охраны труда.
На основании изложенного разрешается производство основных строительных, монтажных и специальных строительных работ на данном объекте.
| Руководитель строящегося объекта (технического надзора заказчика-застройщика) | ________________ (подпись) |
| Представитель лица, осуществляющего строительство | ________________ (подпись) |
| Представитель лица, осуществляющего строительство | ________________ (подпись) |
| Представитель лица, осуществляющего строительство | ________________ (подпись) |