Приложение N 1. Форма
Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Федеральной службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору)
___________________________________________________________________________
(адрес территориального органа Федеральной службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору, номер телефона, адрес электронной почты
(при наличии)
Задание на проведение
выездного обследования
при осуществлении федерального государственного земельного
контроля (надзора) в отношении земель сельскохозяйственного
назначения, оборот которых регулируется Федеральным законом
"Об обороте земель сельскохозяйственного назначения",
виноградопригодных земель
| "____" _________________ ___ г. | N | ||
| (дата составления) |
| На проведение выездного обследования уполномочен (уполномочены) инспектор (инспекторы): | |||||
| 1) | 1) | ||||
| NN | |||||
| (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность) | |||||
| К проведению выездного обследования привлечен (привлечены) эксперт (эксперты), экспертная организация (экспертные организации): | |||||
| (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность эксперта (экспертов), сведения о статусе экспертов в реестре экспертов Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору <1> или наименование экспертной организации (полное и (или) сокращенное (последнее - при наличии), аккредитованной в соответствии с законодательством Российской Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации, с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации) | |||||
| Выездное обследование провести в отношении: | |||||
| (сведения об объекте (объектах) земельных отношений (описание местоположения, адрес, кадастровый номер (при наличии), площадь земельного участка, вид разрешенного использования, номер объекта из единого реестра видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля, категория риска причинения вреда (ущерба) | |||||
| Выездное обследование провести по адресу (местонахождению): | |||||
| (адреса (местонахождение) объекта (объектов) земельных отношений) | |||||
| Провести выездное обследование необходимо в следующие сроки: | |||||
| с "____" _________________ ___ г., часов (часа) ______ минут | |||||
| по "____" _________________ ___ г., часов (часа) ______ минут. | |||||
| В ходе выездного обследования провести следующие контрольные (надзорные) действия: | |||||
| (осмотр; отбор проб (образцов); инструментальное обследование (с применением видеозаписи); испытание; экспертиза) | |||||
| в том числе с использованием беспилотных аппаратов (систем) | |||||
| (наименование, тип, модель и бортовой номер беспилотного аппарата (системы) | |||||
| Перечень обязательных требований, соблюдение которых подлежит оценке в ходе проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом: | |||||
| (реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования) | |||||
| Составил (составили): | |||||
| 1) | |||||
| (подпись) | |||||
| NN | |||||
| (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность инспектора структурного подразделения Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору или ее территориального органа) | (подпись) | ||||
| Утверждаю: | |||||
| (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должность руководителя (заместителя руководителя) Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору или ее территориального органа) | (подпись) | ||||
<1> Правила формирования и ведения реестра экспертов Россельхознадзора, утвержденные приказом Россельхознадзора от 14 декабря 2021 г. N 1468 (зарегистрирован Минюстом России 15 февраля 2022 г., регистрационный N 67287).