Приказ Министерства внутренних дел Российской Федерации от 15.10.2025 № 760"Об утверждении форм документов используемых должностными лицами Министерства внутренних дел Российской Федерации и его территориальных органов, уполномоченными на осуществление государственного контроля (надзора) за реализацией исполнительными органами субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, их должностными лицами полномочий, связанных с обеспечением безопасности дорожного движения и соблюдением требований в области обеспечения безопасности дорожного движения"

Форма

           МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
_________________________________________________________________________
           (наименование территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
       (адрес территориального органа МВД России, номер телефона,
                       адрес электронной почты)
_________________________________________________________________________
   (подразделение Госавтоинспекции территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России,
                номер телефона, адрес электронной почты)
                                 ПРОТОКОЛ
                      ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
   при осуществлении государственного контроля (надзора) за реализацией
    исполнительными органами субъектов Российской Федерации и органами
  местного самоуправления, их должностными лицами полномочий, связанных
с обеспечением безопасности дорожного движения и соблюдением требований
      в области обеспечения безопасности дорожного движения
"____" ___________ 20 г.                 ________________________________
                                                 (место составления)
Инструментальное обследование начато:
"____"__________20___г. "____" час. "______" мин.
Инструментальное обследование завершено:
"____"__________20___г. "____" час. "______" мин.
Инструментальное обследование проводил (проводили):______________________
_________________________________________________________________________
  (должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального
            органа МВД России, проводившего (проводивших)
                    инструментальное обследование)
в отношении контролируемого лица:________________________________________
                                      (исполнительный орган субъекта
_________________________________________________________________________
      Российской Федерации, орган местного самоуправления, должность
     руководителя, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя,
   в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие,
                           постоянный рейд)
     В соответствии  с пунктом 22   Положения о государственном  контроле
(надзоре) за реализацией исполнительными  органами субъектов   Российской
Федерации  и органами   местного   самоуправления, их должностными лицами
полномочий, связанных    с обеспечением безопасности дорожного движения и
соблюдением требований   в  области   обеспечения безопасности  дорожного
движения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации
от 16 марта 2022 г. № 384, проведено инструментальное обследование:
_________________________________________________________________________
              (предмет инструментального обследования)
_________________________________________________________________________
по адресу:_______________________________________________________________
в присутствии:___________________________________________________________
                      (информация о присутствии (отсутствии)
_________________________________________________________________________
    должностного лица (лиц) исполнительного органа субъекта Российской
  Федерации, органа местного самоуправления (с указанием фамилии, имени,
                         отчества (при наличии)
с использованием специального оборудования и (или) технических приборов:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
методики инструментального обследования:_________________________________
_________________________________________________________________________
Инструментальным обследованием установлено:______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Выводы о соответствии показателей установленным нормам:______
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Иные     сведения,     имеющие     значение    для    оценки  результатов
инструментального обследования:__________________________________________
К протоколу инструментального обследования прилагаются (при наличии):
_________________________________________________________________________
 (материалы, полученные при проведении инструментального обследования, в
   том числе фототаблицы, аудио- и видеозаписи, заявления и замечания,
      поступившие от участвующих лиц по окончании инструментального
                            обследования)
_________________________________
_________________________________
_________________________________ ___________ ___________________________
(должность, специальное звание      (подпись)    (фамилия, инициалы)
   должностного лица (лиц),
    составившего (составивших)
  протокол инструментального
         обследования)