Приложение № 10
Рекомендуемый образец
| УТВЕРЖДАЮ Начальник учреждения, органа УИС | ||
| __________________ (подпись) | __________________ (инициалы, фамилия) | |
| "__" __________ 20__ г. | ||
АКТ № ________ на прием материальных ценностей
Комиссия в составе: председателя ________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место работы и должность)
и членов ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место работы и должность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при участии представителя ___________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, место работы)
действующего на основании разового удостоверения № __________________________
от "__" __________ 20__ г., выданного _________________________________________
___________________________________________________________________________,
(наименование организации, выдавшей удостоверение)
ознакомленная с инструкциями о порядке приемки продукции и товаров по количеству и качеству, произвела осмотр и прием материальных ценностей, поступивших "__" __________ 20__ г. от ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес отправителя, изготовителя и поставщика)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Со станции (порта) __________________________ пропуск № ______________________
в вагоне № __________________________ по ж/д накладной № ____________________
контейнере
скоростью ___________________ за весом и пломбами ____________________________
(вид скорости)
___________________________________________________________________________
(наименование отправителя или органа транспорта)
Прием материальных ценностей производился с _________________________________
по ________________________________________________________________________
(даты, время начала и окончания приема продукции)
При сопоставлении с документами отправителя _________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, дата, номер счета-фактуры и других документов)
Комиссия установила:
1. Количество мест по документам отправителя или по ж/д накладной № ________
___________________________________________________________________________
(наименование, дата, номер документов отправителя или ж/д накладной)
___________________________________________________________________________
всего ______________________________________________________________________
в том числе по видам мест: ___________________________________________________
(ящики, кипы, тюки и так далее)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Фактически оказалось мест, всего ______________________________________,
в том числе по видам мест: ____________________________________________________
(ящики, кипы, тюки и так далее)
3. Недостает ___________________ 4. Излишествует _________________________
5. Вес груза:
а) по документам: брутто ______________________ нетто _________________________
б) при перевешивании: брутто _________________ нетто _________________________
Перевешивание производилось на весах ________________________________________
(наименование и марка весов)
6. Состояние упаковки, тары, контрольных лент, пломб ______________________
___________________________________________________________________________
7. Маркировка мест и соответствие ее документам __________________________
___________________________________________________________________________
8. В чьей упаковке поступила продукция __________________________________
___________________________________________________________________________
(отправителя или изготовителя)
9. Сведения о вызове представителя отправителя (изготовителя)
___________________________________________________________________________
(дата и номер документа-телеграммы)
10. Отметка о составлении коммерческого акта органов транспорта на порчу-недостачу имущества № _______ от "__" ____________ 20__ г.
11. Наличие упаковочных ярлыков _______________________________________
___________________________________________________________________________
12. Способ определения недостающей продукции ___________________________
___________________________________________________________________________
(взвешиванием, счетом, отмером и так далее)
13. При вскрытии тары (вагона, контейнера) количественной и качественной проверкой товарных единиц оказалось:
| № п/п | № учетной карточки | Наименование материальных ценностей и тары, артикул, размер (рост) | Единица измерения | Категория, сорт | Значится по документам | Фактически оказалось | Разница | Примечание | |
| недостает | излишествует | ||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
14. Заключение комиссии о причине и месте образования недостачи, порчи, боя и пересортицы ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Акт составлен в "___" экземплярах.
Приложение к акту _____________________________________________________
(наименования, даты, номера документов на принятые ценности:
___________________________________________________________________________
счет-фактура, ж/д накладная, коммерческий акт, акт экспертизы, пломбы)
___________________________________________________________________________
| Подписи комиссии: | Председатель: | ____________ (подпись) | _____________________ (инициалы, фамилия) |
| Подписи комиссии: | Члены: | 1. __________ 2. __________ | _____________________ _____________________ |
| Подписи комиссии: | Представитель | ___________ (подпись) | ____________________ (инициалы, фамилия) |
| Имущество и тару в количестве, указанном в акте, на ответственное хранение принял заведующий складом ___________________________________ (подпись) | ____________________ (инициалы, фамилия) |
| Правильность оформления акта проверил Начальник ________________________________ (подпись) | ____________________ (инициалы, фамилия) |
Указанное в акте имущество по учету склада оприходовано
"__" __________ 20__ г.
| Ответственный за учет | _________ (подпись) | ____________________ (инициалы, фамилия) |