Действует с 14 декабря 2021 г.
Приложение № 3. Форма ходатайства о предоставлении шестимесячного срока для подачи заявления о продлении срока действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания, коллективный знак
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Ходатайство │ │о предоставлении шестимесячного срока для подачи заявления о продлении │ │ срока действия исключительного права на товарный знак, знак │ │ обслуживания, коллективный знак │ │ │ │ ХСД*│ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ В Федеральную службу │ │ по интеллектуальной собственности │ │ (Роспатент) │ │ Бережковская наб., д. 30, корп. 1, Москва, │ │ Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация │ ├─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤ │ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ** │ РЕГИСТРАЦИОННЫЙ N** │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │ ЗАЯВЛЕНИЕ │АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ С РОСПАТЕНТОМ: │ │ │ │ │Прошу предоставить шесть месяцев│(почтовый адрес, фамилия, имя,│ │для подачи заявления о продлении│отчество (последнее - при наличии)│ │срока действия исключительного│или полное наименование юридического│ │права на │лица, адрес места нахождения│ │┌─┐ │юридического лица) │ ││ │ товарный знак, знак │ │ │└─┘ │ │ │обслуживания │ │ │┌─┐ │ │ ││ │ коллективный знак │ │ │└─┘ │ │ │государственная регистрация │ │ │N ________________ │ │ ├─────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │┌─┐ │ ││ │ Срок действия исключительного права истек _______________ │ │└─┘ │ ├────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────┤ │ПРАВООБЛАДАТЕЛЬ │ИДЕНТИФИКАТОРЫ │ │(указываются полное наименование│ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ: │ │юридического лица, адрес места│ОГРН: │ │нахождения юридического лица или│ОГРНИП: │ │фамилия, имя, отчество (последнее - при│ИНН: │ │наличии) физического лица и адрес места│КПП: │ │жительства физического лица, название│СНИЛС: │ │страны) │ │ ├────────────────────────────────────────┤КОД страны: │ │Телефон: Факс: E-mail: │ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤ │ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ │Является │ │Указанное ниже лицо назначено│┌─┐ │ │правообладателем для ведения дел при││ │ патентным поверенным │ │осуществлении юридически значимых│└─┘ │ │действий по продлению срока действия│┌─┐ │ │исключительного права на товарный знак,││ │ иным представителем │ │знак обслуживания, коллективный знак или│└─┘ │ │являющегося таковым в силу закона. │ │ ├────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤ │Фамилия, имя, отчество (последнее - при │Телефон: │ │наличии): │Факс: │ │ │Электронная почта: │ ├────────────────────────────────────────┤ │ │Адрес: │ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤ │Срок представительства │Регистрационный номер │ │(если к заявлению прилагается │патентного поверенного │ │доверенность, срок может не указываться)│ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────┤ │┌─┐ │ ││ │ Уплачена пошлина по подпункту 2.25 приложения № 1 к Положению о │ │└─┘ │ │патентных и иных пошлинах за совершение юридически значимых действий,│ │связанных с патентом на изобретение, полезную модель, промышленный│ │образец, с государственной регистрацией товарного знака и знака│ │обслуживания, с государственной регистрацией и предоставлением│ │исключительного права на географическое указание, наименование места│ │происхождения товара, а также с государственной регистрацией отчуждения│ │исключительного права на результат интеллектуальной деятельности или│ │средство индивидуализации, залога исключительного права, предоставления│ │права использования такого результата или такого средства по договору,│ │перехода исключительного права на такой результат или такое средство│ │без договора, утвержденному постановлением Правительства Российской│ │Федерации от 10 декабря 2008 г. № 941 (Собрание законодательства│ │Российской Федерации, 2008, № 51, ст. 6170; 2021, № 26, ст. 4948). │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │СВЕДЕНИЯ О ПЛАТЕЛЬЩИКЕ │ │(указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) или │ │полное наименование юридического лица) │ │ │ │Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем │ │уплату пошлины: │ │ │ │Для российского юридического Для иностранного юридического лица: │ │лица: (идентификаторы указываются в одном из │ │ИНН: двух сочетаний) │ │КПП: КИО (если имеется): │ │ КПП (если имеется): │ │Для российского ИНН или его аналог в иностранном │ │индивидуального государстве (если имеется): │ │предпринимателя: КПП (если имеется): │ │ИНН: │ │ Для иностранного физического лица: │ │Для российского физического ИНН: │ │лица: СНИЛС: │ │ИНН: Вид, серия и номер документа, │ │СНИЛС: удостоверяющего личность плательщика: │ │Вид, серия и номер документа, ┌─┐ │ │удостоверяющего личность │ │ Гражданство (по общероссийскому │ │плательщика: └─┘ │ │ классификатору стран мира): │ │ ┌─┐ │ │ │ │ Без гражданства │ │ └─┘ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Правообладатель указывает номер делопроизводства, если доверенность или│ │ее копия была представлена к другому заявлению или ходатайству │ │ │ │N ______________________________ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────┬─────────────┬─────────────┤ │ Перечень прилагаемых документов: │ Количество │ Количество │ │ │ листов │ экземпляров │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ документ, подтверждающий уплату пошлины│ │ │ │└─┘ │ │ │ │(представляется по инициативе право- │ │ │ │обладателя) │ │ │ │ ├─────────────┼─────────────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ доверенность, удостоверяющая│ │ │ │└─┘ │ │ │ │полномочия представителя │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────┼─────────────┤ │┌─┐ │ │ │ ││ │ другой документ │ │ │ │└─┘ │ │ │ │_________________________________________ │ │ │ │ (указать какой) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────┴─────────────┴─────────────┤ │ Правообладателю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1│ │статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О│ │персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации,│ │2006, № 31, ст. 3451; 2021, № 27, ст. 5159) (далее - Федеральный закон│ │от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ) Роспатент и подведомственное ему│ │федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный институт│ │промышленной собственности" (ФИПС) осуществляют обработку персональных│ │данных субъектов персональных данных, указанных в ходатайстве, в целях│ │и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги. │ │ Правообладатель подтверждает наличие согласия других субъектов│ │персональных данных, указанных в ходатайстве (за исключением согласия│ │представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в│ │настоящем заявлении, в Роспатенте и ФИПС в связи с предоставлением│ │государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9│ │Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ. │ │ Правообладателю известно, что с информацией о состоянии│ │делопроизводства, в том числе о направленных правообладателю│ │документах, можно ознакомиться на сайтах Роспатента и ФИПС в│ │информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". │ │ Правообладатель подтверждает достоверность информации, приведенной в│ │настоящем заявлении. │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Подпись Дата │ │ │ │(Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)│ │правообладателя, или представителя правообладателя, или иного│ │уполномоченного лица с указанием должности лица (при наличии),│ │подписавшего настоящее ходатайство(для юридических лиц), дата подписи│ │(при подписании от имени юридического лица подпись его руководителя или│ │иного лица, уполномоченного на это в соответствии с законом и (или)│ │учредительными документами, удостоверяется печатью при наличии). │ │ │ │_____________________________ │ │* ХСД - ходатайство о предоставлении шестимесячного срока для подачи│ │заявления о продлении срока действия исключительного права на товарный│ │знак, знак обслуживания, коллективный знак (служебная отметка│ │Роспатента). │ │** Заполняется Роспатентом. │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘