Приказ Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору от 31.05.2023 № 654"Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору (ее территориальными органами) федерального государственного ветеринарного контроля (надзора), федерального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными в части соблюдения требований к содержанию и использованию животных в культурно-зрелищных целях, федерального государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения"

(форма)

__________________________________________________________________________

(наименование структурного подразделения Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору или ее территориального органа)

АКТ по результатам проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

__________________________________________________________________________

(вид федерального государственного контроля (надзора)

1. Вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

2. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено в соответствии с заданием:

__________________________________________________________________________

(дата и номер задания)

3. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено:

1) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

3) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица или должностных лиц, проводивших контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

4. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(дата или период времени проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

5. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено в отношении:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование/фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) контролируемого лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица/адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина, индивидуального предпринимателя, ИНН и (или) ОГРН юридического лица/ИНН и (или) ОГРН индивидуального предпринимателя, либо наименование, место нахождения, кадастровый номер (последнее - при наличии) объекта государственного контроля (надзора), адрес места осуществления контролируемым лицом деятельности, места нахождения объекта контроля)

6. Перечень обязательных требований, оценка соблюдения которых проведена в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

7. По результатам контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом установлено:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

8. К настоящему акту прилагаются:

1) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(копии документов, иных материалов, подтверждающих выявленные нарушения обязательных требований либо признаки нарушений обязательных требований)