Действует с 1 июля 2026 г.
Приложение N 4
Форма
| Место штампа территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации |
| Решение о продлении (об отказе в продлении) сроков представления документов |
| от | N | |||
| (дата) | ||||
| (должность уполномоченного должностного лица территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - территориальный орган Фонда) | ||||
| (наименование территориального органа Фонда) | ||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного должностного лица территориального органа Фонда) | ||||
| в соответствии с частью 1 статьи 4.7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", с пунктом 7 статьи 26.18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", рассмотрев уведомление (письмо) от ______________ N ________ страхователя | ||||
| (полное и сокращенное (при наличии) наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица) | ||||
| регистрационный номер в территориальном органе Фонда | , | |||
| код территориального органа Фонда | , | |||
| ИНН | , | |||
| КПП | , | |||
| адрес в пределах места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя, физического лица, застрахованного лица | , | |||
| о невозможности представления в течение десяти рабочих дней документов, истребованных на основании требования о представлении документов от _____________ N __________, в соответствии со статьей 26.18 (дата) Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" | ||||
| РЕШИЛ: | ||||
| представления документов. | ||||
| (продлить сроки или отказать в продлении сроков) | ||||
| Сроки представления документов продлить до | . | . | ||
| (дата) | ||||
| (должность уполномоченного должностного лица территориального органа Фонда) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||
| Место печати территориального органа Фонда | |||||
| С решением | представления документов ознакомлен | |
| (о продлении или об отказе в продлении сроков) | ||
| (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации (обособленного подразделения) | ||
| или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица (уполномоченного представителя) | ||
| (подпись) | (дата) | |
| Место печати (при наличии) страхователя | ||