Приложение № 2
ФОРМА
Кому: ______________________________________
(Федеральное агентство по рыболовству, наименование территориального органа Федерального агентства по рыболовству)
Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в договоре на выполнение работ по искусственному воспроизводству водных биоресурсов
Полное и сокращенное (при наличии) наименование - для юридического лица; фамилия, имя, отчество (при их наличии) - для индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
Место нахождения (адрес) юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений)
___________________________________________________________________________
(адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) - для индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
Прошу исправить опечатки и (или) ошибки, допущенные в заключенном в результате предоставления государственной услуги договоре на выполнение работ по искусственному воспроизводству водных биоресурсов от _______________________ № ______________________________ между ____________________________________
_____________ и ______________________________________________
Указанную в договоре информацию
___________________________________________________________________________
заменить на
___________________________________________________________________________
Основание для исправления опечаток и (или) ошибок:
___________________________________________________________________________
(ссылка на документ)
Дата подачи заявления _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(подпись, должность и ФИО руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя, или их уполномоченных представителей)
______________________________________________________________________
(реквизиты документа, на основании которого действует уполномоченное лицо (с указанием наименования документа, его даты, номера)
МП (при наличии)