Действует с 20 марта 2021 г.
Приложение № 1. Обращение о возобновлении действия разрешения
форма
1. Сведения о заявителе
| 1.1 | Полное и сокращенное (при наличии) наименование для юридического лица, фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, гражданина Российской Федерации | |
| 1.2 | Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя, гражданина Российской Федерации | |
| 1.3 | Адрес в пределах местонахождения юридического лица | |
| 1.4 | Адрес регистрации по месту жительства месту пребывания индивидуального предпринимателя, гражданина Российской Федерации | |
| 1.5 | Номер телефона (руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя), гражданина Российской Федерации | |
| 1.6. | Фамилия, имя и отчество (при наличии) иностранного физического лица | |
| Номер телефона иностранного физического лица |
2. Прошу:
| Возобновить действие разрешения серия/номер |
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
| № по порядку | Наименование документа | Количество листов | Дополнительные сведения (копия или подлинник) |
Сведения, указанные в заявлении, достоверны.
| _________________________ наименование заявителя - для юридических лиц, Ф.И.О. заявителя - для индивидуального предпринимателя, гражданина, иностранного физического лица | ______________ подпись заявителя (уполномоченного представителя) | "__" ______ 20__ г. | ||
| М.П. (при наличии) |