Приложение № 2. Запрос о предоставлении государственной услуги по выдаче заключения, прилагаемого к заявке на предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара, которое содержит сведения о том, что в границах данного географического объекта заявитель производит товар, обладающий особыми свойствами, указанными в Государственном реестре географических указаний и наименований мест происхождения товаров Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(наименование и местонахождение организации, Ф.И.О. (последнее - при наличии) и место жительства физического лица, телефон, адрес электронной почты)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер (ОГРН) (при наличии)
___________________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
в лице
__________________________________________________________________________,
производящего в границах географического объекта
___________________________________________________________________________
(наименование географического объекта)
__________________________________________________________________________,
(наименование товара - продукции сельского хозяйства или пищевой продукции)
просит выдать заключение о том, что
___________________________________________________________________________
Регистрационный номер свидетельства в Государственном реестре географических указаний и наименований мест происхождения товаров Российской Федерации
______________________________
Наименование товара:
___________________________________________________________________________
(в соответствии с наименованием, указанным в рецептуре и/или
___________________________________________________________________________
технологической инструкции)
Особые свойства товара:
___________________________________________________________________________
Природные условия и (или) людские факторы, характерные для данного географического объекта, определяющие особые свойства товара:
___________________________________________________________________________
Товар производится по адресу (адресам):
___________________________________________________________________________
(указывается адрес (адреса) производства товара в границах географического объекта)
Заявитель гарантирует, что все стадии производства продукции (в том числе упаковка готовой продукции) осуществляются в границах того географического объекта, наименование которого заявляется в качестве наименования места происхождения товара.
Перечень прилагаемых документов:
| ______________________________(Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя организации, физического лица) | М.П. (при наличии) | _______________________ (подпись) | ||
| ______________________________(Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя организации, физического лица) | М.П. (при наличии) | _______________________ (подпись) | ||
| "__" __________ 20__ г. | ||||