Действует с 5 февраля 2025 г.
Приложение
Рекомендуемый образец
Лицевая сторона
| Угловой штамп медицинского подразделения с указанием наименования и адреса "__" ________ 20__ г. (дата выдачи справки) |
СПРАВКА № ________
Выдана ____________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), год рождения)
Место прохождения службы __________________________________________________
О том, что по состоянию здоровья он (она) нуждается в освобождении от выполнения служебных обязанностей сроком на ______ суток с "__" ________ 20__ г. по "__" _______ 20__ г.
| Врач (фельдшер, зубной врач) | _______________________ (должность, фамилия, инициалы) | _____________________ (подпись и личная печать) |
Оборотная сторона
К выполнению служебных обязанностей приступил (приступила) с "__" ________ 20__ г.
(число) (месяц (прописью)
| __________________________ (должность, воинское (специальное) звание командира (руководителя, начальника) | _______________________ (фамилия и инициалы) | _____________________ (подпись) |