Действует с 11 января 2020 г.
Приложение № 1
| Заявление № | Коды | |||
| на выдачу (перевод, изменение, отзыв) Казначейского обеспечения обязательств | Форма по ОКУД | 0506108 | ||
| от "__" ___________ 20__ г. | Дата | |||
| От кого: Наименование получателя бюджетных средств (организации) | по ОКПО | |||
| От кого: Наименование получателя бюджетных средств (организации) | по Сводному реестру | |||
| Кому: Наименование органа Федерального казначейства | по ОКПО | |||
| Кому: Наименование органа Федерального казначейства | по КОФК | |||
| Наименование главного распорядителя бюджетных средств | Глава по БК | |||
| Единица измерения: руб (с точностью до второго десятичного знака) | по ОКЕИ | 383 | ||
| Прошу | код операции* | ||
| (выдать, перевести, изменить, отозвать) |
| Казначейское обеспечение обязательств: | ||||
| Номер | Дата | Вид | Срок действия | Сумма |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. Сведения о документе-основании | ||||||||
| Код строки | Наименование | Номер | Дата | Идентификатор | Номер бюджетного обязательства | Код объекта ФАИП (код мероприятия по информатизации) | Код по БК | НДС |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 01 | ||||||||
| 02 | ||||||||
| Предмет |
| 2. Реквизиты плательщика | ||||||||
| Плательщик | Банк Плательщика | |||||||
| наименование | ИНН | КПП | наименование бюджета | Код по Сводному реестру | Номер лицевого счета | Аналитический код | Номер расчетного счета | БИК |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 3. Реквизиты получателя | ||||||||
| Получатель | Банк получателя | |||||||
| наименование | ИНН | КПП | наименование бюджета | Код по Сводному реестру | Номер лицевого счета | Аналитический код | Номер расчетного счета | БИК |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 4. Дополнительная информация |
| Руководитель (уполномоченное лицо) | |||||
| (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | |||||
| (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| Ответственный исполнитель | |||||
| (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| "__" __________________ 20__ г. | |||||
______________________________
* Указать код операции: выдать - код "01", перевести - код "02", изменить - код "03", отозвать - код "04"
| Отметка органа Федерального казначейства о принятии настоящего заявления | |||||
| Ответственный исполнитель | |||||
| (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| "__" __________________ 20__ г. | |||||