Приложение № 1
(рекомендуемый образец)
Руководителю уполномоченного органа
ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ (ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ) СЕРТИФИКАТА ЛЕТНОЙ ГОДНОСТИ
Прошу в установленном порядке выдать (продлить срок действия) сертификат(а) летной годности воздушного судна гражданской авиации (далее - ВС)
___________________________________________________________________________
(наименование ВС, регистрационный номер)
которое принадлежит _______________________________________________________
(владелец ВС, название юридического лица, фамилия имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица)
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Электронная почта (при наличии) _____________________________________________
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________________
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _____________________
Сообщаю основные сведения о воздушном судне:
Вид воздушного судна ______________________________________________________
Документация ВС __________________________________________________________
(собственный проект, готовая конструкторская документация, имеющая прототип, восстановленный экземпляр воздушного судна)
Построено в условиях ______________________________________________________
(индивидуально, в техническом клубе, на заводе)
Назначение ВС _____________________________________________________________
Ожидаемые условия эксплуатации ____________________________________________
Сопроводительная документация: ____________________________________________
Заявитель ________________/___________________/ "__"____________ ____ г.
| (подпись) | (фамилия, инициалы) |