Приложение № 4
(Рекомендуемый образец)
АКТ № ____ обследования условий для проведения практического экзамена, имеющихся у организации, осуществляющей образовательную деятельность
| г. ___________________ | "__" __________ 20__ г. |
Должностным(и) лицом(ами): _________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии))
в присутствии ______________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя организации, осуществляющей
___________________________________________________________________________
образовательную деятельность
произведено обследование на соответствие имеющихся у организации, осуществляющей образовательную деятельность, условий для проведения экзаменов:
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность,
___________________________________________________________________________
адрес местонахождения)
Описание закрытой площадки, автодрома (автоматизированного автодрома): ________
___________________________________________________________________________
(удаленность от экзаменационного подразделения, остановок общественного транспорта, наличие помещения (навеса)
___________________________________________________________________________
для ожидания, мест общественного пользования (туалеты), условий для передвижения лиц с ограниченными
___________________________________________________________________________
физическими возможностями)
___________________________________________________________________________
По результатам обследования установлено:
1. Закрытая площадка, автодром, (автоматизированный автодром)¹:
Категории (подкатегории) транспортных средств, на право управления которыми проводится экзамен: _________________________________________________________
Габаритные размеры, площадь: ________________________________________________
Ограждение: ________________________________________________________________
(наличие, вид и целостность)
___________________________________________________________________________
Покрытие: __________________________________________________________________
(вид, однородность, продольный уклон, наличие водоотвода, коэффициент сцепления)
___________________________________________________________________________
Освещенность: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Эстакада: __________________________________________________________________
(размеры, уклоны, наличие ограждения)
___________________________________________________________________________
2. Выводы по результатам обследования: _______________________________________
___________________________________________________________________________
(соответствие (несоответствие) установленным требованиям)
Приложение к акту: _________________________________________________________
(копии документов (при необходимости)
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, подпись, фамилия, инициалы должностных(ого) лиц(а)
___________________________________________________________________________
подразделения Госавтоинспекции)
| С актом ознакомлен: "__" __________ 20__ г. | ____________________________________________________ (должность, подпись, фамилия, инициалы представителя организации, ____________________________________________________ осуществляющей образовательную деятельность) | |
______________________________
¹ Пункты 2 - 8 приложения № 1 к Правилам проведения экзаменов на право управления транспортными средствами и выдачи водительских удостоверений, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 24 октября 2014 г. № 1097 "О допуске к управлению транспортными средствами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, № 44, ст. 6063; 2019, № 52, ст. 7974).