Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.04.2025 № 222н"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология""

1. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (далее - отделение) является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, а также новорожденным, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по неонатологии, или медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям и имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по неонатологии (далее - медицинская организация).

2. Отделение создается для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях новорожденным с заболеваниями и патологическими состояниями, которые не требуют проведения реанимационных мероприятий и респираторной поддержки (за исключением кислородотерапии).

3. Отделение возглавляет заведующий отделением - врач-неонатолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано отделение.

На должности заведующего отделением - врача-неонатолога назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам¹ с высшим образованием по специальностям "Неонатология" и "Организация здравоохранения и общественное здоровье", а также требованиям профессионального стандарта"Врач-неонатолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. № 136н², и профессионального стандарта"Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н³.

______________________________

¹ Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

² Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный № 50594.

³ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.

4. Структура и штатная численность отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности отделения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов отделения, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок).

Рекомендуемые штатные нормативы отделения, предусмотренные приложением № 8 к Порядку, не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

5. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отделения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку.

6. В структуре отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего отделением - врача-неонатолога;

кабинет с рабочими местами врачей;

процедурный кабинет (процедурную);

кабинет старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата).

7. В отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для новорожденных;

палаты совместного пребывания матери и ребенка 1 и (или) 2-местные;

изолятор со шлюзом;

палату-бокс для приема новорожденных;

пост медицинских работников со средним профессиональным образованием;

выписную комнату;

комнату для сцеживания грудного молока;

помещение для сбора, обработки и индивидуального хранения сцеженного грудного молока и разведения и хранения молочных смесей (молочная комната) (в случае отсутствия централизованного молочного блока в медицинской организации);

помещение для хранения лекарственных средств и расходных материалов;

помещение для дезинфекции оборудования;

помещение для предстерилизационной обработки медицинских изделий;

помещение для хранения медицинского оборудования;

комната для проведения функциональной диагностики;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

помещение для предметов уборки и хранения дезинфицирующих средств;

комнату отдыха медицинских работников;

помещение сестры-хозяйки;

санузлы и душевые для медицинских работников;

гардеробную для медицинских работников с санпропускником;

помещение для осмотра родителей новорожденных (фильтр);

гардеробную для родителей новорожденных;

комнату для консультаций родителей новорожденных;

комнату для отдыха родителей новорожденных;

санузлы и душевые для родителей новорожденных;

буфетную и раздаточную.

8. Основными функциями отделения являются:

оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях новорожденным с заболеваниями и патологическими состояниями, которые не требуют проведения реанимационных мероприятий и респираторной поддержки (за исключением кислородотерапии);

организация совместного пребывания матери с новорожденным;

организация и проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний и состояний новорожденных;

установление медицинских показаний и направление новорожденных в другие профильные медицинские организации;

организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

проведение санитарно-просветительной работы с матерями и родственниками новорожденных;

участие в разработке и внедрении мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы;

участие в проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

9. Первый осмотр новорожденного осуществляется врачом-неонатологом при поступлении новорожденного в отделение.

10. Ежедневный осмотр новорожденного в отделении осуществляется не реже 1 раза в день, в случае ухудшения состояния новорожденного - с той кратностью, которая необходима по состоянию новорожденного, но не реже 1 раза в 6 часов.

11. Осмотры новорожденных с хирургической патологией врачом-детским хирургом в предоперационном периоде проводятся не менее 1 раза, в послеоперационном периоде проводятся не менее 1 раза в сутки, длительность наблюдения определяется объемом и характером оперативного вмешательства, состоянием новорожденного.

12. В послеоперационном периоде после проведения оперативного вмешательства новорожденным при необходимости применяется аналгезия, соответствующая уровню боли.

13. Выписка новорожденных домой из отделения осуществляется после окончания оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

14. По медицинским показаниям, а также в случаях развития тяжелых, длительно текущих заболеваний новорожденные переводятся в специализированные структурные подразделения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях в соответствии с заболеваниями новорожденных.

15. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.