Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.04.2025 № 222н"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология""

1. Отделение новорожденных физиологическое (далее - отделение) является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, а также новорожденным, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по профилю "неонатология" (далее - медицинская организация).

2. Отделение создается для оказания специализированной медицинской помощи новорожденным, переведенным из родового зала (операционной) медицинской организации, в структуре которой оно создано, и (или) поступившим в отделение новорожденным, родившимся вне медицинской организации, нуждающимся в оказании медицинской помощи.

3. Отделение возглавляет заведующий отделением - врач-неонатолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано отделение.

4. На должность заведующего отделением - врача-неонатолога назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам¹ с высшим образованием по специальностям "Неонатология" и "Организация здравоохранения и общественное здоровье", а также требованиям профессионального стандарта"Врач-неонатолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. № 136н², и профессионального стандарта"Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н³.

______________________________

¹ Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

² Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2018 г., регистрационный № 50594.

³ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.

5. На должность врача-неонатолога отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по специальности "Неонатология", а также требованиям профессионального стандарта"Врач-неонатолог", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018 г. № 136н.

6. Структура и штатная численность отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности акушерского физиологического отделения акушерского стационара медицинской организации и с учетом рекомендуемых штатных нормативов отделения новорожденных физиологического, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок).

Количество коек для новорожденных в отделении должно составлять не менее 110% от количества коек для беременных и рожениц акушерского физиологического отделения акушерского стационара медицинской организации.

Рекомендуемые штатные нормативы отделения, предусмотренные приложением № 2 к Порядку, не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

7. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отделения новорожденных физиологического, предусмотренным приложением № 3 к Порядку.

В медицинской организации, в структуре которой создается отделение, предусматривается наличие укладок в целях экстренной профилактики парентеральных инфекций.

8. В отделении рекомендуется предусматривать размещение новорожденных в палатах совместно с их матерями.

9. В структуре отделения рекомендуется предусматривать:

пост интенсивного наблюдения и интенсивной терапии (в случае отсутствия в структуре медицинской организации отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с экспресс-лабораторией) либо пост интенсивного наблюдения (в случае создания в структуре медицинской организации отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с экспресс-лабораторией);

кабинет заведующего отделением - врача-неонатолога;

кабинет с рабочими местами врачей-неонатологов;

процедурный кабинет (процедурную);

кабинет старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата).

10. В отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для новорожденных с прозрачными перегородками между ними (для случаев невозможности совместного пребывания матери с новорожденным);

палаты для новорожденных при акушерском обсервационном отделении акушерского стационара медицинской организации (при наличии в медицинской организации акушерского обсервационного отделения акушерского стационара);

кабинет для вакцинации против туберкулеза;

помещение для сбора, обработки и индивидуального хранения сцеженного грудного молока и разведения и хранения молочных смесей (молочная комната) (в случае отсутствия централизованного молочного блока в медицинской организации);

выписную комнату;

комнату отдыха медицинских работников;

пост медицинских работников со средним профессиональным образованием;

помещение для хранения лекарственных средств и расходных материалов;

помещение сестры-хозяйки;

помещение для хранения медицинского оборудования;

помещение для дезинфекции оборудования;

помещение для предстерилизационной обработки медицинских изделий;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

помещение для временного хранения отходов;

помещение для предметов уборки и хранения дезинфицирующих средств;

санузлы и душевые для медицинских работников;

санитарную комнату;

гардеробную для медицинских работников с санпропускником.

11. Основными функциями отделения являются:

оказание медицинской помощи новорожденным, включая организацию и проведение реанимационных мероприятий и стабилизации состояния новорожденного в родовом зале (операционной) медицинской организации и на посту интенсивного наблюдения и интенсивной терапии отделения;

незамедлительное оповещение неонатологического дистанционного консультативного центра в случае рождения новорожденного в тяжелом состоянии при отсутствии в медицинской организации отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с экспресс-лабораторией;

проведение профилактических мероприятий новорожденным, включая неонатальный скрининг и вакцинацию;

проведение мероприятий по уходу за новорожденными;

организация совместного пребывания матери с новорожденным;

организация и проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания;

организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

проведение санитарно-просветительной работы с матерями и родственниками новорожденных;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний и состояний новорожденных;

представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

12. Ежедневный осмотр новорожденного в отделении проводится не реже 1 раза в день, в случае ухудшения состояния новорожденного - с той кратностью, которая необходима по состоянию новорожденного, но не реже 1 раза в 6 часов.

13. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.