Действует с 24 февраля 2020 г.
Приложение № 5
(рекомендуемый образец)
ВЫПИСКА из документа-основания, содержащего сведения, составляющие государственную тайну (к выписке из государственного (муниципального) контракта, контракта учреждения, договора) от "__" ________ 20__ г. № ___________) от "__" ________ 20__ г. № ___________
| Наименование показателя | Содержание (значение) |
| 1 | 2 |
| 1. Идентификатор государственного (муниципального) контракта, контракта учреждения, договора | |
| 2. Сведения о документе-основании | |
| 2.1. Сведения о сторонах документа-основания | |
| Сведения о государственном (муниципальном) заказчике, заказчике - учреждении, заказчике | |
| Полное наименование | |
| Сокращенное наименование¹ | |
| Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
| ______________________________ ¹ Заполняется при наличии. | |
| Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) | |
| Сведения об исполнителе (соисполнителе) | |
| Полное наименование | |
| Сокращенное наименование¹ | |
| Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
| Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) | |
| 2.2. Информация из документа-основания | |
| Тип документа | |
| Реквизиты документа (номер, дата)² | |
| Сумма документа | |
| в том числе сумма НДС | |
| Руководитель получателя целевых средств головного исполнителя (исполнителя) (иное уполномоченное лицо) | ___________ (должность) | _________ (попись) | _____________________ (расшифровка подписи) |
______________________________
² Дата указывается в формате ДД.ММ.ГГГГ.