Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 202н"Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"

1. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

2. На должность заведующего дневным стационаром - врача-специалиста назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам¹ с высшим образованием по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

______________________________

¹ Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

3. Структура и штатная численность дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения, в структуре которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов дневного стационара, предусмотренных приложением № 13 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).

4. Дневной стационар оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара, предусмотренным приложением № 14 к Положению, а также укладками в целях экстренной профилактики парентеральных инфекций и укладками в целях оказания помощи при анафилактическом шоке.

5. Первичную медико-санитарную помощь в дневном стационаре могут оказывать медицинские работники дневного стационара либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

6. В дневном стационаре рекомендуется предусматривать:

1) палаты для пациентов;

2) процедурный кабинет (процедурную);

3) пост медицинской сестры (медицинского брата);

4) кабинет заведующего дневным стационаром - врача-специалиста;

5) кабинеты с рабочими местами врачей;

6) помещение для работников;

7) комнату для приема пищи;

8) комнату для хранения медицинского оборудования;

9) туалет для медицинских работников;

10) туалет для пациентов;

11) санитарную комнату.

7. Количество коек и режим работы дневного стационара (в 1 или 2 смены) определяются руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий.

8. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

1) оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме;

2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;

3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

4) проведение медицинской реабилитации;

5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;

6) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи;

7) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

8) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;

9) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;

10) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;

11) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

12) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, с представителями страховых медицинских организаций при осуществлении защиты прав и содействия застрахованным лицам в организации медицинской помощи и иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.

9. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в дневном стационаре или при возникновении медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям пациент направляется для проведения таких обследований и (или) лечения в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в том числе в стационарных условиях.