Приложение № 1
Рекомендуемый образец
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
| В ________________________________________ (указывается наименование комиссии по соблюдению требований ______________________________________________ к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих ______________________________________________ центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или ее территориального ______________________________________________ органа и урегулированию конфликта интересов) от _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, ______________________________________________ адрес места жительства, контактный телефон) ______________________________________________ | ||
ОБРАЩЕНИЕ о даче согласия на замещение должности (на выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в коммерческой или некоммерческой организации
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
замещавший(ая)/замещающий(ая) _____________________________________________
(дата увольнения/планируемая дата увольнения)
в __________________________________________________________________________
(Федеральная пробирная палата, наименование территориального органа Федеральной пробирной палаты)
должность(ти) ______________________________________________________________
(наименование должности(ей) с указанием структурного подразделения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________,
включенную(ые) в перечень должностей, установленный нормативными правовыми актами Российской Федерации, при замещении которой(ых) в мои должностные обязанности входило (входит): ________________________________________________
(перечислить должностные обязанности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В соответствии с частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", прошу дать мне согласие на:
| замещение на условиях трудового договора должности | |
| заключение гражданско-правового договора |
___________________________________________________________________________
(планируемая должность (в случае заключения трудового договора), планируемый характер работы
___________________________________________________________________________
(в случае заключения гражданско-правового договора), наименование и местонахождение организации, характер ее деятельности)
При замещении должности (должностей) __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности(ей), замещаемой(ых) в течение последних двух лет до дня (планируемого дня) увольнения с государственной службы)
я осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении вышеуказанной организации:
1) ____________________________________________________________________
(указать функции)
2) ____________________________________________________________________
...) ___________________________________________________________________
В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):
1) ____________________________________________________________________
(краткое описание должностных обязанностей в случае заключения трудового договора,
2) ____________________________________________________________________
характер выполняемой работы в случае заключения гражданско-правового договора)
...) ___________________________________________________________________
Предполагаемый срок действия трудового или гражданско-правового договора ___________________________________________________________________________
Предполагаемая сумма оплаты за выполнение работ (оказание услуг) по трудовому или гражданско-правовому договору __________________________________
Указанный вопрос о даче согласия на замещение должности (на выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) прошу рассмотреть на заседании комиссии ___________________________________________________________________
(в моем присутствии/без моего присутствия)
Информацию о принятом решении прошу направить по адресу:
___________________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания, адрес электронной почты либо иной способ направления решения)
| "____"___________ 20____г. | ______________ (подпись) | ____________________ (инициалы и фамилия) |
| Регистрационный номер в журнале | № ______ | |
| Дата регистрации обращения | "____"___________ 20____г. | |
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициалы и фамилия должностного лица уполномоченного подразделения центрального аппарата Федеральной пробирной палаты или уполномоченного подразделения территориального органа Федеральной пробирной палаты, зарегистрировавшего обращение)