Действует с 4 июля 2021 г.
Приложение № 2
ФОРМА
| исх. от "__" ______ № ____ | В Министерство энергетики Российской Федерации |
| от ________________________________________________ (полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя - юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика, организационно-правовая форма или фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя - физического лица) адрес: ____________________________________________, телефон: ________, адрес электронной почты: __________. |
ОБРАЩЕНИЕ о выдаче дубликата лицензии на экспорт газа природного в сжиженном состоянии
Прошу выдать дубликат лицензии на экспорт газа природного в сжиженном состоянии № __________________, действующей с _____________ по ______________.
| (номер лицензии) | (период действия лицензии) |
Дубликат утрачен в связи с ______________________________________________.
(причины и обстоятельства утраты выданной лицензии)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, прилагается.
| Должность | Подпись (печать при наличии) | /Фамилия, инициалы/ |