Действует с 6 июня 2020 г.
Приложение № 4
Рекомендуемый образец
| УТВЕРЖДАЮ Руководитель, начальник _____________________________________ (наименование органа федеральной службы М.П. ________________________________ безопасности) ____________________________________ (воинское звание, подпись, инициалы, фамилия) __ _____________ 20__ г. |
СПИСОК граждан Российской Федерации, подлежащих переселению из закрытых военных городков органов федеральной службы безопасности,
_____________________________________________________
(наименование органа федеральной службы безопасности)
по состоянию на 31 декабря 20__ г.
| № п/п | Дата принятия на учет | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина и членов его семьи | Количество членов семьи, степень родства | Адрес места жительства | Характеристика занимаемого жилого помещения | Наличие права на дополнительную общую площадь жилого помещения | Общая площадь предоставляемого жилого помещения | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Председатель жилищной комиссии | _______________ (воинское звание) | __________ (подпись) | ___________________ (инициалы, фамилия) |
Примечание.
В графе 6 указываются количество комнат, размер общей площади, принадлежность к жилищному фонду (государственный, частный).