Приложение № 2. В Федеральную службу по аккредитации
Форма
Заявление об исключении сведений о техническом эксперте из реестра технических экспертов
___________________________________________________________________________
заявитель - фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)
___________________________________________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания),
___________________________________________________________________________
номер телефона, адрес электронной почты (при наличии),
___________________________________________________________________________
страховой номер индивидуального лицевого счета, идентификационный номер налогоплательщика
___________________________________________________________________________
регистрационный номер и дата записи в реестре технических экспертов
Прошу исключить из реестра технических экспертов Федеральной службы по аккредитации сведения о техническом эксперте с областью специализации
___________________________________________________________________________
область специализации, указанная в реестре
___________________________________________________________________________
| ______________________________ подпись заявителя | ______________________________ фамилия, инициалы |
"__"______ 20__г.